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危重患者交接班流程 医嘱查对流程

危重患者交接班流程

床号、姓名、性别、年龄

诊断

交接班人员床旁交接班——核对患者个人信息 饮食

（患方，床头卡，腕带） 过敏史

意识、瞳孔、生命体征

特殊病情变化、检查、治疗（如：发热，呕吐，癫痫）

——交接患者病情及处理措施 活动受限患者是否按时翻身、床铺平整，有无压疮

大小便失禁者处理是否妥善，皮肤衣被是否清洁干燥

躁动患者是否使用保护具

准备手术患者医嘱是否执行，记录是否书写

术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿 引流是否通畅

——查看患者静脉通道（输液、输血是否通畅，有无疼痛、渗漏；有无输液单、输血单，

血型标识卡；输液管内有无异物，变色、浑浊、沉淀；输液速度是否与输液单相

符；有无不良反应）

头部引流管，腰大池引流管

输氧管

胃管，胃肠减压（瑞代）

气管插管，气管套管，气管切开包

尿管（膀胱冲洗）

其他管路：胸腔闭式引流、皮牵引，骨牵引

——查看患者管路及仪器 心电监护仪

是否正常，有无标识 输液泵（气道湿化，微量泵给药）

及治疗单 气垫床

冰毯机

其它：雾化器，中频治疗仪

——查看交班报告——查看病历——查看治疗本——查看体温本——查看护理记录单

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