执业医师考试资料:泌尿系统(用心记住考点_必定能过!)
第14章:泌尿系统(32分)
大苗老师3月21日第25讲:
第一节:尿液检查
一、血尿

(一)概念:

1.2.(二)原因:

初始血尿:前尿道病变
终末血尿:膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变
(三)根据来源分为:
:形态不一,大小不一,全程无痛。
:
注:肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别:看红细胞有没有变形性 ●几种疾病血尿特点:(死死记住)
肾肿瘤:无痛全程血尿

肾结核:终末血尿+膀胱刺激征
泌尿系结石:活动后腰背痛+血尿相继出现
(一)概念:
1.成人尿蛋白量>150mg/d
2.超过3.5g/d称为(肾病综合征)
(二)分类
在临床上分为:病理性和生理性蛋白尿。
生理性蛋白尿:泌尿系统内无器质性病变,尿内暂时出现蛋白尿;
病理性蛋白尿:高蛋白饮食导致的蛋白尿。
蛋白尿分类记忆歌诀:两肾混合一分组
1.
肾小球的滤过膜有两个屏障,分别为:电荷屏障、分子屏障。
(1)损伤电荷屏障出现选择性的蛋白尿,尿里边以白蛋白为主。
(2)损伤分子屏障(机械屏障)出现非选择性的蛋白尿,尿里边以除了白蛋白以外的其他大分子蛋白(血浆蛋白)为主。
2.


