执业医师考核

法医学（forensic,legal medicine）：是应用医学、生物学与其它自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。

法医学的研究领域（分支学科）：1．法医病理学；2．法医物证学；3．临床法医学；4．法医毒理学；5．法医毒物分析；6．法医精神病学

法医学的任务：1.为揭露犯罪事实真相提供科学证据；2.为正确处理民事纠纷提供科学证据；3.为处理医疗纠纷提供科学依据；4.为处理重大事故提供科学依据；5.为卫生防疫部门处理传染病和职业中毒提供证据；6.对立法提供建设性意见

脑死亡（brain death）：指包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能完全地、不可逆性的丧失。不论心跳、呼吸和脊髓功能是否存在，即可宣告死亡。也称全脑死亡（total brain death）。

脑死亡的诊断标准：深度昏迷，脑反射消失，无自主呼吸，出现平波或等电位脑电图，脑循环停止

假死（apparent death）：指人体的生命功能（如心跳、呼吸等）处于极其微弱状态，以致被误认为死亡的状态。从外表看来似乎已经死亡，但如积极救治，能暂时地或长期地复苏的状态。 法医学的死亡分类：暴力死，非暴力死

死亡原因：所有直接导致或间接促进死亡的疾病、病情和损伤，以及任何造成这类损伤的事故或暴力的情况。

死亡机理：在死因作用下，导致死亡的一些具体环节和机制（与生命活动不相适应生理、生化方面的紊乱）。

主要死因（根本死因）：与死亡主要有关的原发性疾病或损伤。

直接死因：来自主要死因的致命性并发症。

诱因：单独存在时不足以引起机体严重损伤或致死的因素，可诱导身体原有潜在病变恶化而死亡的。

辅助（联合/合并）死因：独立于主要死因的疾病，在致死过程中仅起辅助作用（与主要死因主次难分）。

早期尸体现象：指在死后24小时内，由于化学、物理和生物因素的影响，出现几种相关的死后尸体改变。

晚期尸体现象：指死后24小时以外，持续时间较长的死后尸体改变。

尸僵（rigor mortis）：死后肌群发生僵硬将关节固定，而使尸体呈僵硬状态。

尸体痉挛（cadaveric spasm）：死亡发生的瞬间，肌肉未经过松驰阶段直接进入僵硬状态，保持死亡时的姿势和动作。

尸斑（livor mortis）：死后血液循环停止，心血管血液因其本身的重力，而坠积于尸体低下部位的血管内，并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕。

肌肉松驰法医学意义：压痕。

尸僵法医学意义：死亡确证、死因和死亡时间的推断、死亡时状态的判断、有无移尸。 尸体痉挛法医学意义：固定临死时动作、姿势、体位。

尸斑法医学意义：死亡确证、估计死亡时间、死因分析、移尸。

腐败尸体改变：尸臭，尸绿，腐败气泡和水泡，泡沫器官，腐败静脉网，巨人观，死后呕吐和口、鼻血性液体流出，肛门、子宫、阴道脱垂和死后分娩。

腐败的法医学意义：1．推断死亡时间；2．鉴别腐败现象与生前损伤或病理变化；3．尸体应尽早剖验或冷藏保存

猝死(Sudden death)：外表似乎健康的人因内在病变（潜在性疾病或机能障碍）而发生急速、出人意料的自然性死亡(sudden unexpected natural death)。

猝死的特点：1．时间限度 (24小时)；2．意外性；3．自然性与非暴力性

猝死的原因：指人的主要器官有潜在性疾病、暴发性疾病或异常（过敏）体质。原因不明的猝死由机能障碍所致。

猝死的诱因：精神、心理因素；过冷过热；体力活动；其他: 暴饮暴食；吸烟、饮酒。

猝死的常见病理变化：尸斑显著，呈暗紫红色，心脏及大血管内血液不凝，呈暗红色，无鸡脂