一、绪论

医学影像学=影像诊断学+介入放射学

CT：X线计算机体层成像

MRI：磁共振成像

ECT：发射体层显像

SPECT：单光子发射体层显像

PET：正电子发射体层显像

PACS：picturesque archiving and communicating system图像存档与传输系统

DSA：数字减影血管造影技术，运用数字技术消除骨和软组织影像，使血管清晰成像的技术

1.X线

四大特性：穿透性，感光效应，荧光相应，电离效应

设备组成：X线管，变压器，操作台，检查床

数字X线成像：计算机X线成像，数字X线荧光成像，平板监测器数字X线成像

X像的特点：从黑到白的不同灰度的影像组成，属于灰阶图像，通过不同灰度的来反映人体生理或病例的组织结构

对比剂（造影剂）对于缺乏自然对比的组织或器官，通过引入密度低或者高的物质使之产生对比而清晰成像

高密度对比剂：碘剂和钡剂 低密度对比剂：气体（较少用）

X线优缺点：不能发现一些病变，在一些疾病诊断上不如MRI和CT，但是经济、简单、成像清晰，仍是使用最多和最基础的影像技术

主要应用：胃肠道、骨肌系统、胸部

2.计算机体层成像（CT）

CT图像：一定数量和灰度的像素按照矩阵排列所组成的灰阶图像，单位是HU（-1000-+1000HU，水是0HU）

普通CT扫描=平扫+对比扫描+造影扫描

优缺点：具有高的密度分辨，对于中枢系统、呼吸系统的诊断价值较高，但是1、对人体辐射量大；2、CT增强检查需要碘剂，对碘过敏的不能使用；3、对脑组织、软组织等的分辨力不如MRI；4、不能任意方位成像

主要应用：中枢神经系统、肺和纵膈、耳鼻眼喉咽等

3.超声

超声：指振动频率在20000赫兹以上的声波

四个特点：1、指向性；2、反射、折射、衍射；3、衰减和吸收；4、多普勒效应

优缺点：无创伤、无痛苦、无辐射、无对比剂，但是易受皮下脂肪和气体的干扰，所反映的器官或组织阻抗差有规律性而无特异性，伪影较多，显示范围小

主要应用：软组织器官的病变

4.MRI

原理：人体内的大量质子在磁场脉冲的激励下发生核磁共振现象，产生磁共振信号，通过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的技术

图像性质：多参数的灰阶图像（T1，T2，质子密度）

流空效应：流动的液体，比如血管中的血液，在成像中采集不到信号而呈现无信号的黑影 MRI对比增强效应：顺磁性物质作为对比剂可以缩短周围质子的弛豫时间

优缺点：对病变显示的敏感性高，但是对诊断的特异性不满意，同时1、对钙化显示不满意；

2、对肺的显示不佳；3、胃肠道检查很少用到；4、带有心脏起搏器的患者无法使用；5、对重症监护的病人无法使用；6、扫描时间长，对胸腹检查受限；7、设备昂贵，费用高，普及