2012中医执业医-中医诊断学
2012中医执业医考试必备啊,同志们给予积极评价啊,希望大家共同顶起,帮助更多的孩纸们
2012中医执业医-中医诊断学
1.中医诊断学的基本原则:审查内外、辩证求因、四诊合参
2.中医诊断学的基本原理、内容:司外揣内、见微知著、知常达变的概念 3.中医诊断学的发展简史:第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》
第二章 四诊 第一节 望诊
1.望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等
2.得神的临床表现及意义
得神:有神、精充气足神旺 面色:面色润泽
两目:活动灵敏、精彩内含、炯炯有神 言语呼吸:言语正常、呼吸气息平顺 形态:形体壮实、肌肉不削、形体活动正常 精神:精神充沛、神清、对外界反应合理 饮食:正常或稍减
临床:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好
3.失神的临床表现及意义
失神:无神、精损气亏神衰 面色:晦暗暴露
两目:活动迟钝、目无精采 言语呼吸:言语失常、呼吸气息低弱
形态:形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线 精神:神志不清,精神萎靡不振,对外界反应失常 临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚)
4.假神的概念、临床表现及意义
假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象,临终前预兆(回光反照,残灯复明) 面色:突然颧红如妆
两目:目光突然转亮、浮光外露 言语呼吸:突然言语不休、声音转亮 精神:突然精神转佳、意识似清 饮食:突然思食、索食
临床意义:脏腑精气耗竭,阴阳即将离决阴不敛阳,虚阳外越
5.常色的概念和特点
常色:正常生理状态时面部的色泽:红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气
6.病色的概念、特点及五色的主病 病色:人体在疾病状态时的面部色泽
善色-五色光明润泽,虽病脏腑精气未衰,胃气尚荣于面,“气至”,预后良好
青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽
恶色-枯槁、晦暗、暴露,气血匮乏,脏腑精神衰败,不能上荣于面,“气不至”,预后较差
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