上饶市第五人民医院输血科

文件编号:

PF009.04

生效日期: 2012 年 8 日 5 日

科室管理诊疗规范文件

责任部门: 输血科

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血液应急及特殊用血管理制度 一、 严格执行 《中华人民共和国献血法》 ; 《医疗机构临床用血管理办法》 ; 《临床输血技术规范》 ; 《江西省医院输血科(血库)基本标准》有关规定。 二、在医院输血管理委员会统一领导和指挥、协调、监督下保证紧急状态下的临床供血需要， 保证临床救治工作的正常进行。 三、临床应急用血和稀有血型患者的用血适用下列规定: 1、输血科在常态下应贮存一定的应急用血量，包括新鲜冰冻血浆； 2、遇临床急救用血且库存量不足时，工作人员应先行及时与采供血机构联系并说明应急情况， 请供血方采取应急措施，积极配合临床抢救，并及时向科主任汇报，由科主任负责协调与处理； 3、对择期手术的稀有血型患者，如符合自身输血适应证，可告知患者自身输血利弊，在患者知 情同意下签署知情同意书后可行自身输血； 4、临床紧急用血时，可采取以下应急用血措施： 4.1 对危重患者抢救用血，来不及办理任何手续时，可由抢救现场的医生开具输血申请单，在 《输血申请单》右上角标明“急诊”字样，连同血样交输血科先行配血、发血，事后补办手续。 4.2 遇受血者需紧急输血时，为挽救生命，赢得手术及其它治疗的时间，可简化紧急大剂量输 血时供血之间的配血程，由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血，但要抢 救现场最高职务(职称)医生签署意见，征得患者家属同意并签字认可。在未知 ABO 血型的情 况下，输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞，最好是 RhD 阴性血，但血袋上应标明“未 完成交叉配血试验”字样；已知 ABO 血型时可先采取 ABO 血型同型输注，同时应尽快完成交叉 配血试验，如发现配血不合，应立即通知临床医生停止输血。 4.3 遇大量失血病人可采取回收式自身输血、同型输血和配合型输血；稀有血型患者紧救用血， 除启动供血方应急预案外，可先行采用同型输血或配合型输血，但必须征得患者或其家属同意 并签字认可，并由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见，方可发血。 第三次 修改次数 血液应急管理制度 修改内容 周 鹏 王挥贞 批准人 2012 年 8 月 5 日 修改日期

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