语言治疗

语言治疗

语言交流障碍常见于脑神经科及老年病科的患者。由于大脑病变,特别是脑血管病变造成的语言交流障碍尤为多见,而且性质一般都比较严重。语言交流障碍与听力或说力的缺陷或丧失有密切关系,对语言障碍的治疗需根据病因和病理从听力和/或说力加以矫治,国外在本世纪二十年代就成立了研究、诊断和矫治语言障碍的专门学科称为“语言病理学及听力学”。我国的语言矫治工作在解放后才发展起来,在口吃矫治、中风的失语症的检查治疗,聋哑儿的语言训练等方面做了一些工作。

一、定义

“言语”和“语言”这两个名词在汉语里经常混用,但严格地讲,两者是有区别的。言语(speech)偏重指口语,而语言(language)除了指说话之外,还包括用书面、手势和表情表达意思的交流形式。语言交流障碍(communicative disorders)是指通过口语或书面语言或手势语而传达个人的思想、感情、意见和需要这种交流能力方面出现的缺陷(主要包括说、听、定)。语言治疗学(speech therapy)主要是指使患者恢复正常说话能力的治疗。

二、语言形成的模式与障碍

语言形成有三个环节,按其先后次序分:

1.输入(input)通过视、听模道感触传入中枢。

2.综合(integration)中枢把传入信息进行综合、比较、整合处理。

3.输出(output)经过综合分析后,对传入的信息用语言作出反应。输出的第一步骤是概念的形成,即想好了,或决定了和组织好要表达的概念(要说的话,要写的字,要做的手势;第二步骤是把这些概念转化为输出的神经信息;第三步骤是通过发音器官或手部肌肉或表情肌的运动(收缩或松弛)而构成语言,或写出文字,或以手势和表情,最终达到表达思想、感情、意见和需要的目的。 以上语言形成的三个环节中任何一环受损,均可发生病态言语即语言障碍。

三、语言障碍和种类与性质判定

(一)言语障碍的种类

可按言语组成的四大要素来划分,即:①发声;②构音;③语言(词汇、语法、逻辑组织);④流畅度。

1.声音异常与喉炎、声带增厚或麻痹等有关。其表现又分:①音质异常(嘶嗄声、气息声或鼻音过重等);②音量异常(过大或过小)③音调异常(过高、过低、突变)。

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