过敏性休克时的应急预案20100122
过敏性休克时的应急预案
【应急预案】：
1. 发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停止使用引起过敏的药物， 使患者平卧，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气呼入，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2. 遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、迅速建立静脉通道，非那根50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖500ml静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱、大汗淋漓、口唇发绀、血压下降时，遵医嘱给予升压药，如多巴胺，间等，应严格控制滴速（小儿根据体重计量药物剂量）。
3. 迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合医生行气管切开术。
4. 患者出现心跳骤时时，立即行脏外心脏按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
5. 观察与记录：严密观察患者的意识体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
6. 患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
① 整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
② 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。
③ 按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6小时内（及时）据实、准确记录抢救过程。
7. 待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
过敏性休克急救程序
立即停用此药→平卧→吸氧同时通知医生→遵医嘱皮下注射腺上素→建立静脉通道→备好各种急救用药→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程
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