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内蒙古中医药

护患纠纷常见原因与护患沟通 靳蕾牛惠‘ 关键词：惠纠纷；因；患沟通护原护

中图分类号： 17 2 R 9. 3 3

文献标识码： B

文章编号：0 60 7 (0 02— 08 O 10—9 92 1 )4 05一 1出院时，要进行相关的健康宣教、复指导、查时间、意事项，康复注

目，国医疗纠纷正处于上升时期，前我并逐渐成为社会关注的热点。随着公众的法制和维权意识不断增强，对护理工作的要求也越来越高，护士的服务态度，务质量常常成为护患纠纷的服诱因与导火索。护患纠纷是指在诊疗过程中，主要由护理人员与患者及家属发生的各类矛盾，医疗纠纷中的一个重要形式和特是殊类型【本文通过半年来对 10患者及家属进行问卷调查，】 1。 0名发现良好的护患沟通可以减少护患纠纷的发生，现介绍如下。 1临床资料

让患者感到自己即使出院了仍然被关注。良好的护患沟通是防范护患纠纷的关键，这就需要护理人员掌握科学的护患沟通交流技 巧，强自己的业务水平，能建立和谐的护患关系。【加才 3 . 2技术操作不熟练是引发护患纠纷的次要因素。3%的住院患 1者希望得到良好的技术服务以减少痛苦。大部分患者希望尽可能减少痛苦，对护士的有创性操作，但一次没有成功，护士良好通过

的沟通、慰，可以理解接受。所以，娴熟的技术操作和安表示护士自2 1 00年 1~月，通过对我科 10名患者及家属进行问良好的沟通技巧是维持良好的护患关系的重要保证。月 6 0 卷调查，发现因服务态度欠佳引起不满占 5人，技术水平不熟 3收费不明确， 8对 3后勤服务不及时。1%的患者担心住院费用不明 1练引起不满占 3人， 1对后勤工作及收费等不满占 1人。 1 确，乱收费，别患者担心住院生活不便，房卫生不好，房不个病病 2结果安全等。通过护士的解释，打印住院清单，加强病房环境、安全管经调查显示护理纠纷常见的原因是不良的服务态度，即护患理等，均可消除大部分患者及家属的疑虑。可见，良好的护患沟通沟通障碍引起占 5%,护理技术操作不到位占 3%,收费不可减少护患纠纷的发生。 8

因 1因 清及后勤服务不及时占 1%。 1 4结论 3讨论护理纠纷的常见原因是服务态度欠佳、术不熟练、技收费不 31 .护患沟通障碍是引发护患纠纷的首要因素。调查显示 5%的明确及后勤服务不及时，些原因均可通过良好的护患沟通去解 8这患者及家属希望在住院期间得到良好的护理服务，就需要护士决，明沟通对减少和预防护患纠纷的发生起着重要作用。这说因此， 与患者及家属进行有效的沟通交流。首先，患者入院时进行环境护士应不断提高自身素质，科学的沟通技巧，掌握熟练的技术操介绍、主管医生、护士的介绍，要病情及治疗方法和预后的介作，进护患关系的健康良性发展，效地防范护患纠纷的发简以促有绍，患者了解自己的病情、使治疗、后。患者有归属感，主动生。预让能 配合治疗。次，其在整个住院期间，士应随时告知患者治疗的进参考文献护展，了解患者的心理状态，管病人提出任何问题，应该认真耐 f g玮.患沟通对护患纠纷的影响与护理干预 .床和实践医学不都 1,护]J、 I】盘 心的解答，患者感到随时都有护士在关心自己。让最后，患者康复杂志，07 ( )12 20 . 8:8 . 6 [王赛君，晶.患沟通不 '引发护理纠纷的原因与防范对策. 2]刘护 3 - 四川省绵阳市科学城医院 (290 6 10 ) 21年 l 00 0月 1 4日收稿实用中医内科杂志， 0 .1 8:9 8 . 2 7 ( )7— O 0 2

临床用药安全隐患分析及管理对策 段秀卿‘张端香

摘要：目前临床护士普遍认为用药是医生的事，因此在工作中常常把用药的相关问题完全交给医生。本文作者从临床护理实践出 发，现许多用药安全隐患与护士工作有关，发特别提出整理并提出对策，以引起各位护理工作者注意。 关键词：临床护理；药安全；用对策 中图分类号： 9 93 R 6_ 文献标识码： B文章编号：0 6 0 7 (0 0 2一 0 8 0 1 0— 9 9 2 1 )4 O 5— 2

近年来，严重药疗性事件经常发生，同程度地损害患者的不健康和利益，成医疗纠纷，重影响着医院声誉。临床工作造也严中，理人员虽不直接下医嘱、护开处方，但在用药过

程中，他们是药物治疗的直接执行者，是为患者给药和观察药物不良反应的一线工作人员【 l J。因此，护士在安全有效用药中肩负着重要责临床任，理医嘱到执行用药工作链中的每个环节是否正确都是至从处关重要的。保证临床护士用药安全，药物不良反应的监测，为加强 避免差错事故的发生，文从临床护理实践出发，用药安全及本就管理对策做简要阐述。 1临床常见的用药安全隐患临床常见的用药安全隐患一般发生在医嘱的开立和转录，药品的标识、包装与命名、品的分发、用过程和患者教育等方面。药使 1医嘱的开立和转录隐患。医护疏于沟通交流， . 1医生开医嘱后，未及时通知护士，护士也未查对，造成执行遗漏；医生字迹潦草，书写不规范，时间、途径、数等未注明，用药给药滴护士未认真确认盲目 执行；医嘱错误，护士未能辨识或虽有疑问，未确认，执行；但仍然 即刻医嘱护士不及时处理，响治疗效果；用新的抗生素时，影应无 山西中医学院第二中医院( 30 4 002 ) 21年 l月 1 00 0 6日收稿

皮试配制方法；士转抄医嘱发生错误，护执行护士未认真核对。 1处方中隐患。 . 2处方不正确、清楚、不书写不规范。药物的选择未基于患者过敏性，适应证，忌证等，禁包括剂量、型、剂途径、给药速度、度、用说明等。用药的剂量，浓使剂型等与医嘱不符。 l药品的分发使用隐患。药房人员未核对或不认真核对发药错 - 3误，房领药护士核对有误；病药房未实行住院病人 I服药单剂量： l摆药；品外包装相似造成药品混淆；多名、药一药药名相似造成混

淆；口服药片剂型、造型相似造成临床查对困难；一种药物多种用法，途径和剂量不同，士因形成常规用药定势，给药护导致用药错误；治疗过程中未认真三查七对导致用药错误。护士 1护士技术操作不规范。个别护士为了图方便、 . 4简单，常常不严格遵循操作规程或简化程序。额外的疏忽或错误的剂量，复给重药或没给治疗量，剂量过大、或过小 。 1护士不遵守用药原则， . 5不考虑药品的安全有效。如抗生素不能现配现用；给药配药后放置时间过长，物效价降

低；静脉使药不能在可接受或已确定的时间内给药，给药时间间隔、给药途径和速度与医嘱不符，响疗效；配伍不当，效价。影药物降低 1药品保管中的隐患。房或病区药品存放条件不够规范，品 . 6药药 管理混乱，药时药物的物理和化学性质已改变；给高危药品未与