近年来,我国医患关系紧张,医疗纠纷频发,不可避免地对包括少数民族地区在内的广大医务人员和患者造成了许多负面影响,这已成为当前医疗服务中一个十分突出的问题。在少数民族地区,由于存在社会经济、历史背景、文化传统以及自然环境等方面的特殊性,构建和谐的医患关系尤为重要。

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西南国防医药 2 1 00年 9月第 2 0卷第 9期

内蒙古某两所医院医患关系现状调查 阿斯尔，立强，朱陈俊国 [关键词]医患关系； 民族地区；调查研究中图分类号 文章编号

R 17 3 3 9 .2

文献标识码

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有效问卷为 9 . 6。 39%

对包括少数民族地区在内的广大医务人员和患者造成了许多负面影响，已成为当前医疗服务中一个十分突出的问这

14统计学方法将收集的资料应用 S S 1. . P S 3 0软件包进行统计处理，的比较采用检验，级资料采用秩和检率等验。P< .5为差异有统计学意义。 00 2结果

题。在少数民族地区，由于存在社会经济、历史背景、文化传 统以及自然环境等方面的特殊性，构建和谐的医患关系尤为重要。为了解当前少数民族地区医患关系中存在的问题，笔者对内蒙古锡林浩特市最大的两家综合医院的医患关系现状进行了调查。该市位于内蒙古自治区中部，是锡林郭勒盟地区政治、经济和文化中心。城区面积约 2 m,口总数 9k 人 2. 0 5万，蒙、、、等 l有汉回满 7个民族，中蒙古族占总人数其

2 1医患双方对医患关系的总体认识 ( ) . 1医患双方对医 患关系的评价存在较大差异 ( 0 0 )见表 1 P< . 1,。这表明，在

如今医疗卫生领域仍处于供方市场的情况下，医护人员满足于现状的心态与人民群众日益增长的医疗需求之间仍存在明显差距。( ) 2对造成医患关系紧张医方所应承担的最主

的 2.%, 8 9是一个以蒙古族为主体的多民族聚居区。 1对象与方法

要责任，调查双方意见存在显著差别( 0 O )见表 2 P< . 1,。通 过数据表明，当前影响患者满意度的不再是单纯的诊疗质 20 0 9年 1 2月 8~1 3日，选定锡林浩特市最量，而是在很大程度上依赖于情感服务。在对患方所应承担的最主要责任调查中，双方意见趋于一致，缺乏理性思考、“ 期望值过高”医患双

方选择频率最高的选项。是 2 2医患双方对医德医风的评价 在“德医风最需要改 .医

11调查对象 .

大的两家综合医院(分别为三级乙等和二级乙等医院)的医师和住院患者。采用单纯随机抽样的方法，每家医院各抽从取6 0名医护人员和 10例住院 lW以上、 2 年龄在 2 O~7 0岁之间的住院患者作为调查对象。 12研究方法 .采用问卷调查法，问卷设计尽量引用学者已经发表的量表及文献…,同时结合本民族地区的实际情 况和文献资料进行设计。问卷分为医方问卷和患方问卷两

进的方面”(本题目为双选 )调查中，2 7的患方认为首先 6 .%应杜绝医师收受红包等不良行为， 5 .%认为医师应为有 46病人节省费用，7 8 3 .%认为医师的服务态度和责任心最需要 改进。此外，6 3的患者去医院看病首先会找熟人， 6 .%有

种，每份问卷均由两部分构成。第一部分为调查对象的年龄、性别、民族等基本情况；二部分是测试内容，第主要涉及医患双方对医患关系的总体认识、医德医风的评价、患对医交流和沟通等几个方面。 13资料的收集和处理 .患方问卷由笔者在床旁发放，患

5 .%的人认为医院里有无熟人和能否得到满意的服务有 78很大关系，2 2的人认为有点关系， 4.%患方中没有一个人选

择两者没有关系。这说明不良的医德医风促使患方对医方产生信任危机，而医疗费用高、医疗质量低更加剧了医患之 问的不信任。因为信任缺失，方在就医过程中出现找熟患 人、红包等行为，为只有这样才能得到质量较好的医疗送认 服务。

者独自填写后立即收回；方问卷分别由所在科室的住院总医或护士长负责发放收回。共向医方发放问卷 10份， 2回收问

卷 16份， 0有效问卷 10份， 0回收有效问卷为 9 .4; 4 3%向患 方发放问卷 2 0份，收问卷 25份，效问卷 2 9份，收 8回 6有 4回

2 3医患交流和沟通调查结果显示， .医患双方在沟通的满意程度上存在显著差异 ( 0 o )见表 3 P< . 1,。

表 1医患双方对医患关系的评价[ ( ) 例%]

注：与医方比较，①=5 2 .0, O 0 7 1O P< . 1

作者单位：00 8重庆， 403第三军医大学医学教育研究室(阿斯尔，陈俊国)卫生统计教研室 (,朱立强 ) 通讯作者：俊国，陈电话：30 3 6 4 19 86 2 9