肱骨近端骨折切开复位固定术知情同意书
麻阳苗族自治县中医院
肱骨近端骨折切开复位固定术知情同意书
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诊断需要在麻醉下进行手术。
肱骨近端骨折包括肱骨头、解剖颈和外科颈骨折；由于肩关节周围肌肉丰富、骨折近段短、常有骨折端的粉碎和多方向移位，移位明显的肱骨近端骨折通过手法复位有一定难度，有时需要通过切开复位才能获得比较满意的复位和固定；无论手术或非手术治疗，肱骨近端骨折后均可能遗留一定程度的功能障碍，手术治疗是在对比非手术治疗可能获得更好功能恢复时的选择方法，并不能保证完全的解剖复位和功能康复。
可能出现的风险（有些不常见的风险可能没有在此列出）：
1、任何手术、麻醉都存在风险，严重者可出现休克，甚至危及生命。
2、任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3、每个患者的病情均不同，而且是动态变化的，在整个诊疗过程中均有可能随时出现新的病情变化及新的情况，并由此需要调整诊疗方案（包括手术方案）。
4、围手术期心、肺、脑血管意外出现（高龄患者发生率较高）：
（1）脑出血或脑梗死，神志不清，昏迷甚至死亡；
（2）心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡；
（3）肺栓塞，呼吸功能障碍，呼吸衰竭甚至死亡。
5、术中、术后出血。
6、副损伤，腋神经损伤可致三角肌部分功能丧失。
7、骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合，可能需再次手术矫治；骨折情况特殊，术后需附加外固定。
8、术后伤口感染，迁延不愈，骨髓炎。
9、不恰当的功能锻炼或过早持重，可能导致固定物松动、脱落或断裂，创伤部位再骨折；
10、骨折愈合后可能需要手术取出内固定物。
11、伤肢功能恢复不满意，肩关节创伤性关节炎，肱骨头缺血坏死，可能需二期行肩关节置换。
12、根据术中所见情况，需更改手术或者固定方式。
13、除上述情况外，本医疗措施尚有需要提请患者及家属特别注意的事项：料植入人体后，必须患者本人细心呵护，无论价格多么昂贵的内固定材料，所能提供的支撑力量仍是有限的，不加保护而任其承受外力均可能发生断裂；患者出院或擅自离院后发生的内固定断裂，患者必须提供权威机构提供的鉴定结论，否则医院不承担赔偿、补偿责任。
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