执业(泌尿外科)

解剖知识

2001 A1型题

9.关于男性尿道的说法,错误的是

A.有排尿和排精功能

B.有三个狭窄

C自然悬垂时有两个弯曲

D.平均长16—22厘米

E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯(◎)

[解] 两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯

尿结石

概述

近30年,我国上尿路结石发病率明显提高,10年来,90%尿路结石不用开放式手术治疗。尿石成因

1尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态;

2尿中抑制晶体形成物质不足;

3 尿中存在形成晶体的核基质。

具体分析:

1 尿液尿路——①少(浓缩)、酸碱度变化、感染;②尿淤滞、异物

2 机体饮食——①代谢异常;②饮食结构

3 客观环境——①干燥;②高温;③水质

病理

执业(泌尿外科)

预防

多饮水、解除梗阻、控制感染、

调节饮食——特殊预防:草酸盐结石:口服维生素B或氧化镁

尿酸、胱氨酸结石:避免高动物蛋白、高糖、高动物脂肪饮食。肾、输尿管结石(上尿路结石)

绞痛+血尿

影象学检查

治疗:

1 保守治疗——小于0.6cm,光滑、无感染、无梗阻

2 体外碎石——小于2.5cm,

3 手术治疗——(1)非开放性:经输尿管肾镜、经皮肾镜

(2)开放手术

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