执业(泌尿外科)
解剖知识
2001 A1型题
9.关于男性尿道的说法,错误的是
A.有排尿和排精功能
B.有三个狭窄
C自然悬垂时有两个弯曲
D.平均长16—22厘米
E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯(◎)
[解] 两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯
尿结石
概述
近30年,我国上尿路结石发病率明显提高,10年来,90%尿路结石不用开放式手术治疗。尿石成因
1尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态;
2尿中抑制晶体形成物质不足;
3 尿中存在形成晶体的核基质。
具体分析:
1 尿液尿路——①少(浓缩)、酸碱度变化、感染;②尿淤滞、异物
2 机体饮食——①代谢异常;②饮食结构
3 客观环境——①干燥;②高温;③水质
病理

预防
多饮水、解除梗阻、控制感染、
调节饮食——特殊预防:草酸盐结石:口服维生素B或氧化镁
尿酸、胱氨酸结石:避免高动物蛋白、高糖、高动物脂肪饮食。肾、输尿管结石(上尿路结石)
绞痛+血尿
影象学检查
治疗:
1 保守治疗——小于0.6cm,光滑、无感染、无梗阻
2 体外碎石——小于2.5cm,
3 手术治疗——(1)非开放性:经输尿管肾镜、经皮肾镜
(2)开放手术


