人工膝关节是在人工髋关节假体研究的基础上,结合膝关节本身解剖、生理学特点设计出来的人工关节假体,用来替代人体原来的膝关节。人工全膝关节包括股骨假体、胫骨假体和髌骨假体,由金属制成的股骨髁、胫骨托及超高分子量聚乙烯制成的胫骨垫和髌骨假体几部分组成。与人体组织相容性好的钴、铬或钛合金和耐磨损的超高分子量聚乙烯是目前人工膝关节中常用的两种生物材料。

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人工膝关节置换术 口主治医师肖瑜

人工膝关节是在人工髋关节假

人工膝关节的固定方式主要分 能锻炼开始得越早越好。功能锻炼

体研究的基础上，结合膝关节本身解剖、生理学特点设计出来的人工

骨水泥固定和非骨水泥固定两类。 目前应用最广泛的是骨水泥固定，

应以主动活动为主，被动活动为辅。练习膝关节伸直与屈曲一样重

关节假体，用来替代人体原来的膝患者在术后第 2天即可下地， 3~4 要，甚至更加重要。早期活动时感 关节。工全膝关节包括股骨假体、人 天后即可开始练习行走。

到疼痛是正常的，不能因怕疼而不

胫骨假体和髌骨假体，由金属制成 的股骨髁、胫骨托及超高分子量聚乙烯制成的胫骨垫和髌骨假体几部分组成。人体组织相容性好的钴、与 铬或钛合金和耐磨损的超高分子量聚乙烯是目前人工膝关节中常用的 两种生物材料。

人工膝关节置换术适合于由疾 病或损伤导致的膝关节软骨磨损破

敢活动，失去最佳的练习活动期 (后 2周之内 )而影响膝关节的 术，

坏，起膝关节严重疼痛、形、 功能。引畸不

稳定、动障碍等，重影响日常生 活严

术后康复锻炼的目的在于， 通

活及生活质量，经保守治疗无效或 过早期功能训练，恢复患者肢体的 效果不显著的病人。人工膝关节置 功能和生活自理的能力。 换治疗的疾病有多种，如骨性关节 绝大多数病人经过全膝关节置

人工全膝关节置换术即用人工 炎 (生性关节炎 )强直性脊柱炎、换手术后，痛会明显减轻，能得增、 疼功

膝关节假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面，从而

类风湿性关节炎、创伤等疾病所致 到改善，可以恢复正常或接近正常 的膝关节破坏、关节内翻(称 O膝俗 生活。 人工膝关节置换术后，需养成 良好的生活及活动习惯，以维护关

达到消除疼痛、正畸形、复其稳 型腿 )外翻 (称 X型腿 )屈曲矫恢、俗或

定性和

活动度、提高生活质量的目 的。中，生利用特殊的精密器械 术医将磨损的关节表面切掉，再根据患

挛缩畸形等。

人工全膝关节置换术是一种疗 节的稳定性。后可以进行骑车、 术行效十分确切的手术，但只把手术成 走、舞、泳、高尔夫球等运动，跳游打

者的关节大小和损害程度，选择合 功寄托在手术技术上而不进行有效 但不鼓励跑、跳等剧烈运动以及长 适的金属和聚乙烯假体植入关节内。骨关节面是否需要置换，由髌则

的术后康复训练，则不能达到手术 距离行走、山等运动，禁止做高 爬应 应有的效果。对于膝关节置换术来 撞击接触性运动。常活动情况下，正

医生在手术台上根据患者髌骨关节 说，功能锻炼与手术具有同等重要 人工关节会产生少许磨损。但过度 面损伤严重程度决定。不是每位患 者的髌骨都需要植入髌骨假体。 的作用，它关系到今后膝关节的功 能和活动度。在医生的指导下，功

的活动与负重，加速假体磨损， 会有可能导致假体松动。

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中成药

六神丸(水丸 )功效：解毒、消炎、止痛。主治：时疫白喉、咽喉肿痛、单双乳蛾、喉风、咽喉肿痛、喉烂丹痧等症。

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