学生社会实践活动鉴定表
基 本 情 况 实践 情况
姓 名 实践地点
性别
系班 实 践
实践单位 单 实践时间 位 负责人： (签名盖章) 鉴 年 月 日 较 差
个
定 系 优 秀 良 好 一 般
人
团 总
鉴 签 名： 定 年 月 日
支 意 见 团总支负责人签名： 年 月 日
带 队 老 师 鉴 定 签 名： 年 月 日
团 委 意 见 备 注 年 盖章： 月 日
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