鼻饲技术操作评分
鼻饲技术操作评分 项目
内容
姓 名
素质要 仪表、态度、规范洗手、戴口罩。 5 求 用物准 检查一次性物品质量，治疗盘，治 5 备质量 开水，听诊器 ，按 医嘱 准备 管饲 检查 液，温度37-40℃,手套，胶布。 1.询问患者身体状况，了解患者既 往有无插管经历。 2.评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘 膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、 息肉等，既往有无鼻部疾患 向病人(清醒 )或 家属 (昏 迷病 人)解释取得合作。体现人文关怀 。 1.携物品至患者旁，安置病人合 适体位。 2.检查胃管是否通畅，测量胃管 放置长度。 3.为患者进行插管操作，插入适 当深度并检查胃管是否在胃内。 4.选择合适位置固定胃管。 5.灌注鼻饲液。 疗巾，甘油注射器，一次性碗，温
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评估
解释
操作
1.告知患者插胃管和鼻饲可能造成 的不良反应。 2.告知患者鼻饲操作过程中的不适 指导要 及配合方法。 3.指导患者在恶心时做深呼吸或者 10 点 吞咽动作。 4.指导患者在带管过程中的注意事 项，避免胃管脱出。 1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸 困难、紫绀等，表示误入气管，应 立即拔出，休息片刻重插。 2.昏迷患者插管时，应将患者头后 仰，当胃管插 入会 厌部 时约15 厘 米，左手托起头部，使下颌靠近胸 骨柄，加大咽部通道的弧度，使管 端沿后壁滑行，插至所需长度。 3.每天检查胃管插入的深度，鼻饲 注意事 前检查胃管是否在胃内，并检查患 者有无胃潴留，胃内容物超过150 项 毫升时，应当通知医师减量或者暂 停鼻饲。 4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注 入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗 导管，防止管道堵塞。 5.鼻饲混合流食，应当间接加温， 以免蛋白凝固。 6.对长期鼻饲的患者，应当定期更 10 换胃管。
熟练程 度 得分
10
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