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功能独立性评定_FIM_量表

常用的康复评定表

功能独立性评定（FIM）量表

姓名 性别 年龄 床号 诊断 住院号

项 目

运动功能

括约肌控制 转移 行走

认知功能

自理能力

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

进食 梳洗修饰 洗澡 穿裤子 穿上衣 上厕所 膀胱管理 直肠管理

床、椅、轮椅间 入厕

盆浴或淋浴 步行/轮椅 上下楼梯

评估日期

运动功能评分

交流

社会认知

理解 表达 社会交往 解决问题 记忆

认知功能评分

FIM总分 评估人

功能水平和评分标准： 独立：活动中不需他人帮助

1. 完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在 合理的时间内完成

2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或

有安全方面的考虑

依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动

1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：

（1） 监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的

接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。

（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。 （3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。 2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。 （1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。 （2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。

FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。

126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。

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