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医学理论与实践 20 0 2年第 l第 9期 5卷

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社区卫生服务

浅谈如何做好社区护理管理工作 刘伯芝山东省兖州市人民医院随着 2 l世纪的到来，我国及世界人口的老龄化，越来越多的老年人将无法得到家人的照顾，老年人的生活问题 220 7 10

解决并满足其问题和护理需求，提供安全的护理技术与护理服务，贯彻护理程序，重点病人建立家庭病历，广泛应用护理专业知识为居民健康服务，特别是多为慢性病老年 人服务，履行注册护士义务。 3社区护理管理社区护士在社区护理服务中心总护士长的统一领导下， 实行竞争上岗，挂牌服务，严格执行分级护理，消毒隔离，

将成为不可忽视的社会问题。为了适应社会的要求，护理 工作的职能必须不断的拓展，其服务必须跨出医院迈向社会。因此，我院于 19 99年 3月将市直机关一家面临倒闭的 一

级甲等医院以股份制的形式成立了兖州市人民医院社区

护理服务中心，派出了管理人员任院长、总护士长，派出副主任医师长期坐诊专家门诊，社区护理服务中心运转半

文件书写，差错事故防范措施等护理制度，建立并完善社区护理的各项制度，任务到站，责任到人，按计划开展各项社区护理工作，遵循以社区为本“病人为中心、以健以

年后分别在辖区内设立了 1康寿公寓，2社区卫生服务个个站，建立了 10 20人的健康档案，通过近 2年的工作开展， 社区护理服务中心从制度的制定，组织机构的建立以及具体的工作实施，已形成了一套较完整的社区护理管理体系，

康为中心”的社区护理目标，以需求做导向，满足和拓宽 护理服务，定期进行质量评估，提供安全、便捷、有效、

获得了较好的经济效益和社会效益，激活了医院的经营机 制，受到了广大群众的高度赞誉，现将我们的具体做法总 结如下。 1确定开展社区

护理业务范围

经济的护理技术与护理服务。 4加强社区护理人员综合素质培养社区护理与医院护理有所不同，其工作目标及服务对

象都具有特殊性。因此，要求社区护理人员必须具备丰富 的理论知识与熟练的基本操作技能以及广搏的社会科学知识及文化知识。同时，还要具备高尚的道德修养，并在工

11首先明确社区护理人员的任务是在社会范围内掌握与 .居民的接触与交涉技巧，启发居民的健康意识，进行家庭

健康调查，定期组织居民进行健康咨询和健康宣教活动， 将促进健康的资料和信息派送给辖区居民等。 12建立健全辖区居民健康档案 10 . 20份。 13进行社区老人需求调查与分析，为满足和拓宽慢性病 .老人及孤寡老人的家庭护理服务，社区护理服务中心在原

作中不断学习，增添新知识，使自己的综合素质不断提高， 这样才能适应护理学从单纯的生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转化，这是做好社区护理工作的关键。 5社区护士行为评价

正确执行医嘱，有文字记录以备咨询，建立家庭护理病历，重点病人定期检查，注意观察病人的心理反应，情绪性格，爱好的变化，及时发现影响健康的危险因素与防范措施，注意病人体位、饮食、二便等生活习惯的变化， 发现病情变化及时报告处理，技术操作要规范，严格执行

有病房的基础上改建成立了康寿公寓，实行了家庭化全程 优质服务及善终服务，现已住满 2 0余位老人。 14社区护理是医院护理的延伸，为贯彻整体护理，以社 .区卫生服务站为依托开展了家庭整体护理，为慢性病老人提供安全护理技术与服务。 2制定社区护理工作目标。岗位人员职责

无菌操作原则，做到“独”慎，要关爱病人，做好健康教育 工作，内容科学，针对性强。 社区护理在我国起步较晚，其相关政策还不完善，社

2 1社区护理目标：对居家患者及老年慢性病、身心残疾 .

者提供连续性的治疗与护理服务，使

他们早日康复，鼓励居家患者及家属积极参与有关治疗、护理并促进其康复， 增强患者的自我护理能力，促使其能适应出院到回家的转变，开展健康教育，指导预防疾病及并发症的发生，减少居家患者入院次数，开展健康教育，改变不合理生活方式， 提高社会居民生活质量，维护促进社区人群健康，满足其 护理技术及服务的要求。

区护理管理还受各方面牵制，随着信息高速公路的开通， 公众对他们的健康护理信息了解得越多，对护理工作者提出的要求也越来越高，2 l世纪，护士将成为“人健康”人 目标的主要力量，护士必须具备卫生保健知识，健康教育 知识，处理复杂问题的能力，既有护理知识又有医疗知识， 才能担起历史的重任，为我国护理事业的发展献出一份光 和热。 收稿日期 2 0 0 2—0 4—2 1

2 2社区护士职责：向居家患者、康寿公寓的老年人和身 .心残障者提供直接家庭护理，提供健康教育，咨询和指导， 确认患者和亚健康人的健康问题，提供有效的护理措施，

(辑小丰 )编