腹股沟疝临床路径的优化与临床质量管理的探讨
腹股沟疝临床路径的优化与临床质量管理的探讨
[摘要] 目的 探讨腹股沟疝临床路径的优化与临床质量管理。
方法 将2009年11月~2011年5月本院收治的可进入临床路径的腹
股沟疝患者，按顺序先后进入常规临床路径及优化临床路径，采用
前后对照的方法比较两者在切口感染及血肿并发症、平均住院时
间、平均住院费用、总变异人数、退出路径人数及退出路径率的差
异，并调查患者与临床工作者对优化的临床路径接受情况。 结果
优化路径患者在平均住院天数、平均费用、总变异率及退出路径率
均较常规路径降低，医患双方均对优化路径表示更满意。结论 腹
股沟疝临床路径的优化使其具有更广泛的适应性及更良好的可操
作性，更有利于临床质量管理，值得推广。
[关键词] 腹股沟疝；临床路径；变异；质量管理
[中图分类号] r656.2+1[文献标识码] c[文章编号] 1674-4721
（2012）04（c）-0134-02
临床路径（cinical pathway，cp）是新兴的临床诊疗规范化管理
模式，其思想来源于工业质量管理，初衷是通过缩短患者住院日，
并提供兼顾效益成本的优质医疗管理模式，以控制日益高涨的住院
费用。美国早在1985年已由英格兰医疗中心率先实施临床路径，
并成功降低了高涨的医疗费用[1]。我国对于临床路径的研究尚处
于初级阶段，关于临床路径的定义在表述上未能统一[2-4]，但其
内涵基本一致：围绕能控制和改良的医疗服务质量，有严格的计划
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