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清洁、消毒、灭菌

清洁 消毒 灭菌

消毒与灭菌是控制医院内感染的主要措施，没有正确的清洁，就没有高水平的消毒、灭菌

一． 清洁、消毒、灭菌的概念

1.清洁 用清洁剂洗净物品上的一切污秽，如尘埃、油污、血迹和分泌物。

2.消毒 用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生

物，达到无害化处理。

3.灭菌 用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。

二． 物品的危险性分类

1.高度危险性物品：进入无菌组织或器官内部，或与破损组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。

2.中度危险性物品：仅和破损皮肤粘膜相接触，而不进入无菌组织内的器材和用品。

3.低度危险性物品：直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触的器材和用品。 三、消毒灭菌方法选择

1.高度危险性物品——灭菌

中度危险性物品——消毒

低度危险性物品——消毒或清洁

2.耐热、耐湿物品（手术器械、敷料等）——压力蒸汽灭菌 油、膏、粉——干热灭菌

不耐热、不耐湿物品（导管、精密仪器、人工植入物）—— 环氧乙烷灭菌

内窥镜—— 环氧乙烷灭菌

三． 消毒、灭菌的方法

有物理灭菌法和化学灭菌法。要达到完全理想的消毒或灭菌的方法，应根据所用设备的类型、物体的性质及数量选择合适的方法。

一)物理消毒灭菌法

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