如题

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２００６年１１月第１３卷第１１期

护理学报

ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ）

Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２００６Ｖｏｌ．１３Ｎｏ．１１

【心理卫生】

医院焦虑抑郁量表用于孕妇的信效度检验

夏艳婷

（昆山市中医医院产科病区，江苏昆山２１５３００）

［摘要］目的对医院焦虑抑郁量表（ＨＡＤ）进行心理测量学的信效度检验。方法用医院焦虑抑郁量表对２８７名孕期妇

女进行施测，对回收有效问卷进行分析。结果医院焦虑与抑郁量表用于孕期妇女时，有令人满意的结构效度，量表的内部一致

医院焦虑抑郁量表经过分析具有比较令人满

性信度为０．８６２，各维度的α系数在０．７９７￣０．８００之间，量表具有较高的信度。结论意的信度、效度，可以用于产妇产前焦虑与抑郁情绪的测定。

［关键词］医院焦虑与抑郁量表；信度；效度；孕妇

［中图分类号］Ｒ３９５．６［文献标识码］Ａ［文章编号］１００８－９９６９（２００６）１１－００６２－０２

ＴｈｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＲｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄＶａｌｉｄｉｔｙｏｆｔｈｅＨｏｓｐｉｔａｌＡｎｘｉｅｔｙＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅｆｏｒＰｒｅｇｎａｎｔＷｏｍｅｎ

ＸＩＡＹａｎ－ｔｉｎｇ

（ＷａｒｄｏｆＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ，ＫｕｎｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴＣＭ，Ｋｕｎｓｈａｎ２１５３００，Ｃｈｉｎａ）

Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｔｅｓｔｔｈｅｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｖａｌｉｄｉｔｙｏｆｔｈｅＨｏｓｐｉｔａｌＡｎｘｉｅｔｙＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅｆｏｒｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｆｒｏｍｐｓｙｃｈｏ－ｌｏｇｉｃａｌｍｅａｓｕｒｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ２８７ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｂｙＨｏｓｐｉｔａｌＡｎｘｉｅｔｙＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅａｎｄｔｈｅｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｃａｌｅｆｏｒｐｅｒｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｈａｄｇｏｏｄｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｃｏｎｓｔｒｕｃｔｖａｌｉｄｉｔｙ．Ｔｈｅｓｃａｌｅ’ｓＣｒｏｎｂａｃｈ’α

αｏｆａｌｌｆａｃｔｏｒｓｗｅｒｅｂｅｔｗｅｅｎ０．７９７￣０．８００．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｖａｌｉｄｉｔｙｏｆｓｃａｌｅｉｓｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ，ｗａｓ０．８６２，ａｎｄＣｒｏｎｂａｃｈ’

ａｎｄｉｔｃａｎｂｅｕｓｅｄｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ．

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＨｏｓｐｉｔａｌＡｎｘｉｅｔｙＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ；ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ；ｖａｌｉｄｉｔｙ；ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍａｎ

产后抑郁症在国外的发病率高达１０％￣１５％［１］，国内报道为３．８％～１６．７％［２］，而且有资料显示有产后抑郁症的复发率高达３０％～５０％［３］，足见产后抑郁症并非少见。然而，值得注意的是产后抑郁症经常被患者自己和医护人员所忽略，发生产后抑郁症之后一部分患者感到自己母亲角色的失败，感到自己是个从而进一步感到尴尬和罪恶，加深抑郁情“坏妈妈”

诊断和治疗，绪。因此，加强产后抑郁症早期的预测、对于母亲和婴儿的健康有着重大的意义。为了寻求一种简单、快速、准确的筛选工具，筛选出具有高危因素的孕产妇，笔者用医院焦虑抑郁量表对孕期妇女进行施测，并对所得数据进行心理测量学的信效度检验，并期待和促进这一量表在筛选产后抑郁症患者中发挥更重要的作用。

（ＨＡＤ）［４］，统一指导语，进行现场施测。年龄２０￣３９

（２６．２４±２．４２）岁，孕周２３￣３３（２９．２１±１．５８）周，其中初产妇２４６名，经产妇５４名。２．２统计学处理方法采用内部一致性信度和分半信度评估量表的信度，用因素分析评估量表的结构效度。在因素分析前先进行项目分析，方法如下：把所有被试者按量表的总分从高到低进行排序，以测验总分最高的２７％和最低的２７％作为高分组与低分组两组，每组７５例，将各个题项上的数据进行高分组与低分组独立样本的ｔ检验，将不显著的题项剔除。计量资料缺失值数据用均数法估计。数据分析应用ＳＰＳＳ１３．０软件处理。

１对象

医院焦虑与抑郁量表（ＨｏｓｐｉｔａｌＡｎｘｉｅｔｙＤｅｐｒｅｓ－

ｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＨＡＤ）是对综合医院患者进行抑郁症和焦虑障碍筛选的常用工具［４］，由１４个题目组成，７个评定焦虑，７个评定抑郁。

３结果３．１项目分析回收问卷３００份，其中有效问卷２８７份。参与分析的项目为１４个，项目分析结果：高、低分组所有题项的差异都有统计学意义（Ｐ＜０．００１）。３．２因素分析

３．２．１线性检验因素分析要求观测变量间呈线性

关系，因此在因素分析之前先进行变量的线性检验。经Ｂａｒｔｌｅｔｔ检验，ＫＭＯ＝０．８９０，Ｐ＜０．００１，有统计学意义，说明非常适合做因素分析。

２方法２．１测试方法

选取２００５年１２月－２００６年４月在３．２．２抽取共同因子在进行因素分析过程中，按

本院进行产检的孕妇３００例，医院焦虑与抑郁量表

［收稿日期］２００６－０５－３１

［作者简介］夏艳婷（１９７６－），女，江苏苏州人，本科学历，护师，护士长。

照以下几个标准删除项目：最大负荷值小于０．４；共同度小于０．３５；各个变量在几个因子上的负荷都比较大；一个因素上的题项少于３个。采用方差极大旋转，特征值大于１的因子分析方法，对问卷进行因