目的观察沙利度胺联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法沙利度胺200mg,睡前顿服,d1-10;伊立替康150mg／m^2,静脉滴注90min,d1;甲酰四氢叶酸(CF)200mg／m^2,静脉滴注2h,d1-2;5-Fu400mg／m^2,静脉推注,d1-2;5-Fu600mg／m^2静脉滴注22h,d1-2。每2周重复,4周期后评定疗效。结果全组32例均可评价疗效,其中CR3例(9.38%),PR15例(46.88%),

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J OURNAL OF B ASI C AND CL NI I CAL ONCOL OGY Vo. No 6 De . 0 8 121 . c20

沙利度胺联合 F L II案治疗晚期结直肠癌的临床观察 O FR方 张敬伟任中海’段冬梅李全奎。张成辉，,,, ( .阳市中心医院肿瘤科，南南阳 4 3 0;.阳医学高等专科学校，南南阳 4 3 0; 1南河 70 9 2南 .河 70 0 3滨州市人民医院肿瘤科， .山东滨州 26 1 ) 5 60

摘要：目的观察沙利度胺联合 F L I I案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法沙利度胺 2 0m,前顿服， O FR方 0 g睡 d。伊立替康 10 m/ 静脉滴注 9 i,。甲酰四氢叶酸 ( F 0 gm,脉滴注 2 h d ; 5 g m, 0m n d; c )20 m/ 静 , l 5F 0 g m,脉推注， -u4 0m/ 静 d一；一u 0 gm静脉滴注 2, 每 2周重复， l2 F 0 m/ 5 6 2hd一。 4周期后评定疗效。结果全组 3 2例均可评价疗效，中 C 其 R3例 ( .8 ) 93%,

P 5例 (6 8% ) S 0例 ( 12% ) P R1 4 .8,D 1 3 .5,D4例 (2 5% )总有效率 R C 1 .0, R( R+P ) 6 2%,年生存率 7 . 8。主要毒副反应 R 5 .5 1 18%

为腹泻 9 3%、细胞减少 4 .7、心呕吐 2 .3。结论 .8白 68%恶 81% 关键词：利度胺；立替康；期结直肠癌；学治疗沙伊晚化中图分类号：7 0 5; 7 53 R 3 . 3 R 3 . 4文献标识码： A

该方案治疗晚期结直肠癌有效率高，明显减轻了毒副反应。

文章编号：6 3—5 1 (0 8 0 0 7 0 17 42 2 0 )6— 4 6— 3

A Cl i a t d fF FI l sTh l o d n t e T e t n fAd a c d I t si a n e s i c lS u y o OL RIp u ai mi e i h r a me to v n e n e t lCa c r n d n Z a gJ g e,R n Z o g a,D a o g i, i u n u, h n h n h i h n i w i e h n h i n u n D n me L

a k i Z a gC e g u‘ Q ( . ea t e t fO c l y e t l o i l a y n N n a g 4 3 0, h a 1 D p r n o n o g,C nr s t N n a g, a y n 7 0 9 C i; m o a H pa o f n 2 Nan a g e c lColge,Na ya g 473 0 . y n M dia l e n n 0 0, Ch n i a;

3 D p r e t n o g, i h uP o l’ H s i l B nh u2 6 1,C ia . ea t n o O cl y B n o epe s o t, i o 5 6 0 hn ) m f o z pa z . Ab ta t Ob e t e T b ev h h rp ui efcsa da vreefc f h l o d o ie i L I nte t n fa v n e sr c: jci oo sretetea e t f t n d es f to ai miec mbn d w t FO F RIi rame to d a c d v c e e t d h itsia a cr. to s T aio d 2 0mg d,d _0 net lcn es Meh d h l mie( 0 / n d l l),c e tea yo e i n r oe a 5 /,0 miue vo a ; h moh rp frgme;in tc n 1 0 mg m 9 n tsi n d y 1 i C 0 /, o r v o a s1 t F 2 0 mg m 2 h u s i n d y o 2;fl we y5 F 0 /,v a d 6 0 mg m 2 o r o a s 1 t 2,t o w e sa n i ol d b 一 u4 0 mg m i n 0 /, 2 h u s n d y o o w e k so e cr— ce. Ef c c se auae fe ice . s t 3 t nt t d a e n e tn lc n e sr c ie, a in sa h e e o pe e r l i f a ywa v l td a tr4 c rl s Re uls 2 pai swih a v nc d it sia a c r e ev d 3 p te t c i v d c m lt e— e

so s C ) 5 p t ns a i ep n e P,1 a e t s b i ae S, a e t po rsi i a e P .O e l r p n e p n e( R,1 a e t p r a r o s ( R) 0

p t ns t l ds s ( D) 4 p t ns r es n ds s ( D) v r l e o s i tl s i ae e i g o e a s rt a 6 2% .T emao o ii n ldn irh a9 3%, u o e i 6 8%,n u e,v min 8 1% . n l so T i su y aew s5 . 5 h jrtxct icu igdare . 8 l cp na4 . 7 y e a s a o t g2 . 3 i Co cu in hs td h s s o ha h e i n o h ld mi e c mb n d FOLFI se fcie an o iiy i e u e lal n a v nc d it sia a e s a h wn t tt e r gme ft ai o d o i e RIi fe t d t xct s r d c d ce ry i d a e n e tn lc nc r . v

Ke y wor ds:h ld mi e; ii t c n;a a e ntsi lc n e s c e t r py t ai o d rnoe a dv nc d i e tna a c r; h mohe a

沙利度胺又称反应停，一种谷氨酸衍生物，是在 2 0世纪 5 0年代作为非巴比妥类镇静剂用于早孕反应

的治疗，9 1因其致畸作用而被禁用。之后一系列 16年 研究发现沙利度胺有抑制炎症、疫调节、制肿瘤、免抑 减轻疼痛等作用。近年来基础研究和临床实验均证

作者简介：敬伟 (9 4一)男，科，张 17,本主治医师，要从事肿瘤内科工主 作。E ma:hw 4 4 2 s a cm— i zj70 2@ i .o l n

实，利度胺具有抗血管生成及调节免疫等作用，沙目前 沙利度胺已用于治疗晚期转移的实体肿瘤。为观察沙

良好，可作为非小细胞肺癌术前新辅助化疗的可选择

2 0 3 6:0 4 0 0 0, ( ) 4 6— 1 .

方案。但本组病例数尚少，观察时间尚短，患者能否获得较高的长期存活率，以及和以往方案的对比还需要 进一步观察。 参考文献： De L y e n P,Va se n it n t e k se J,De e e G,e 1 Re u to n u t n nf ta . sl fid ci o c e t e a y￣lo d y u g r i p t n s i sa e 1 A N2 h mo h

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7 41 .

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