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斟

2 0 1 3年 6月 第 8卷

第3期

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心理干预及同伴教育对艾滋病手术患者手术前焦虑心理的影响 韦柳迎杜丽群 (广西南宁市第四人民医院、广西艾滋病临床治疗中心，南宁市 5 3 0 0 2 3 ) 【摘要】 目的探讨心理干预及同伴教育对艾滋病手术患者术前焦虑心理状态的影响。方法对 2 0 1 2年 4月至 8 0例艾滋病患者在护理人员心 对艾滋病患者进行术前心理干预

2 0 1 2年1 2月在我院艾滋病科住院的 8 0例艾滋病手术患者实施术前心理干预及同伴教育，在干预前后均采用 Z u n g焦虑自

评量表( S A S )进行问卷调查，比较干预前后艾滋病患者焦虑心理状态的变化情况。结果理干预及艾滋病同伴教育前后其焦虑评分比较，差异具有统计学意义( P< 0 . 0 5 )。结论 治疗打下基础。

及开展同伴教育，可帮助患者减轻焦虑心理，树立战胜疾病的信心和勇气，保持最佳身心状态，配合治疗，为进一步抗病毒

【关键词】 艾滋病；术前；心理干预；同伴教育 【中图分类号】 R 5 1 2 . 9 1 【文献标识码】 B 【文章编号】 1 6 7 3 - 7 7 6 8 ( 2 0 1 3 ) 0 3 - 0 3 3 5 0 - 2 以同样的问卷调查表进行调查并回收调查表。 1 . 3评价方法 S A S共2 0个项目， 1 5个为正向评分， 5个

艾滋病 ( A I D S )是人类免疫缺陷病毒 ( H I V)感染所引起

的致命性慢性传染病…。对 A I D S患者这一特殊群体进行 手术治疗，多数患者因担心预后等原因而出现不同程度的

为反向评分，每项采用 4级评分。1分为没有或很少时间， 2分为小部分时间， 3分为大部分时间， 4分为绝大部分或全 部时间。

焦虑心理，不利于手术的顺利进行和预后。因此，及时把握 患者的心理变化，不失时机地对患者实施针对性的心理护

理，并开展同伴教育，对减轻患者的焦虑心理，提高手术成功率具有重要意义。现将具体措施介绍如下。

1 . 4判定标准根据 S A S的评定标准进行评分、统计。 2 0个项目得分相加即得原始分，再用原始分乘以 1 . 2 5以后取整数部分得到标准分。S A S标准分> 5 0分判断为有焦虑。其中5 0~ 5 9分为轻度焦虑， 6 0— 6 9分为中度焦虑， 6 9分以上为重度焦虑

。即得分越高表示受评者焦虑程度越 重。

1资料与方法 1 . 1一般资料选取 2 0 1 2年 0 4月~1 2月在我院感染科

住院并进行手术的 8 0例 A I D S患者，男性 7 5例，女性 5例， 年龄 1 8~ 6 8岁；其中淋巴结活检 4 2例，胸、腹部手术 2 8例， 外伤骨折手术 1 0例。所有患者对自己罹患 A I D S已知晓，

1 . 5统计学方法

采用 S P S S 1 1 . 0统计软件进行数据处

理，正态分布资料用均数和标准差描述集中趋势和离散趋势，采用配对的秩和检验进行干预前后焦虑评分等级的比 较，以 P< 0 . 0 5为差异有统计学意义。 2结果

无精神疾病，能合作并完成问卷调查。 1 . 2方法 ( 1 )焦虑自评量表测评：调查对象签署知情同 意书后，由经过培训的测评人员进行一对一的 Z u n g焦虑自

评量表 ( S A S ) 测评，当场填完即回收调查表。 ( 2 )干预

方法：在我院筛选并培训 2名 A I D S患者作为同伴教育者， 针对 A I D S手术患者的心理焦虑程度，由责任护士与同伴教育者为其制订有针对性的心理干预及同伴教育方案。护理人员从医学的角度向患者解释良好的心理状态对疾病的发展和手术预后的影响，以及手术前后的注意事项及术中配

全部病例均完成问卷调查， 8 0例 A I D S手术患者在进 行手术前均有不同程度的焦虑情绪。根据 S A S评分，干预前焦虑程度分布为：轻度焦虑 5 7人，中度焦虑 2 0人，重度焦虑 3人， S A S标准分平均为 ( 5 6 . 4 7± 5 . 3 0 )分。进行护理干预后，再进行 S A S评分，结果为：未达焦虑评分 2 9人，轻度焦虑 4 6人，中度焦虑 5人；重度焦虑为 0人， S A S标准分

合要领。同伴教育者每 E t深入病房与患者交谈，了解其心 理活动，运用语言或非语言的交流方式，同情、关心、帮助患者，针对患者存在的心理问题，进行心理疏导。以自己的亲身经历告诉患者积极面对即将进行的手术，从而减轻患者

平均为( 5 0 . 5 7 - I - 5 . 2 4 )分；将心理干预前后患者焦虑评分等级进行配对的秩和检验，比较差异有统计学意义 ( M=一 7 . 0, P= 0 . 0 0 0

),见表 1。说明经过实施术前心理干

预及同伴教育后，艾滋病患者焦虑等级构成发生了明显改变，从干预前的轻中度为主，转变为以无焦虑和轻度焦虑为 主。

焦虑的心态，增强战胜疾病的信心，使患者积极配合治疗和 手术。( 3 )责任护士心理干预及同伴教育后，术前一天再次

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