肝硬化论文临床医学护理论文饮食营养健康论文:22例肝硬化合并上消化道大量出血病人的护理体会

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肝硬化论文临床医学护理论文饮食营养健康论文:22例肝硬化合并上消化道大量出血病人的护理体会

22例肝硬化合并上消化道大量出血病人的护理体会

摘 要:上消化道大量出血是肝硬化最常见的并发症,可因粗糙食物、腹压增高或化学刺激等因素引起,出血量大,超过1000毫升或循环血容量的20%,病情凶险,死亡率高。临床以呕吐或黑粪便为主,多伴有急性周围循环衰竭。我病区2009年共收治肝硬化合并上消化道大量出血22例,给予精心治疗和护理,获得满意效果。临床共治愈21例,转往外科1例 关键词:肝硬化上消化道大量出血护理

1临床资料

2009年收治感染后肝硬化合并上消化道大量出血22例,女2例,男20例,年龄在29~53岁之间,出血量在2500~3000mL之间3例,2000~2500mL之间5例,1500~2000mL之间5例,1000~1500mL之间9例。

2护理要点

2.1积极补充血容量迅速建立有效的静脉通道,立即配血,组织业务能力强的护士进行静脉穿刺,找2~3条静脉通道,尽快用大号针头进行静脉输液,开始时宜快速静脉输入,以补充有效循环血容量。尽快输入足量全血是改善急性失血性周围循环衰竭的关键。血压稳定后,方可减慢滴速。

2.2休息和体位绝对卧床休息,勿搬动,取平卧位,抬高下肢,避免低头位,影响呼吸功能。保持呼吸畅通,必要时吸氧。

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