祁门县人民医院

输血感染控制方案

1.目的 有效地控制临床输血感染疾病的发生，确保输血安全。

2.依据 《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等法律法规和技术规范对控制输血感染的规定和要求。

3.适用范围 祁门县人民医院

4.职责

4.1.临床科室和输血科负责输血感染控制措施的执行和输血感染疾病的登记、报告。

4.2.各临床科室主任和输血科主任负责本科室输血感染控制措施执行情况的监督，并配合临床用血管理委员会开展相关督查和调查处理工作。

4.3.临床用血管理委员会负责全院输血感染控制措施执行情况的督查和对输血感染疾病的调查处理，并协同医务科和质控科负责全员培训工作。

5.实施方案

5.1.本方案包括但不限于下列经血液传播的感染性疾病：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾、EB病毒感染、黑热病、回归热、丝虫病、弓形体病、成人嗜T淋巴细胞白血病病毒等。

5.2.各输血相关科室的医务人员必须严格执行本方案，严格控制输血感染，努力确保输血感染零发生率。

5.3.全员培训管理

临床用血管理委员会协同医务科和质控科定期开展输血相关知识的全员培训，每年至少开展两次，以提高全院职工输血安全意识和输血医学理论水平；对全院临床科室和医技科室的医务人员，除输血相关知识培训外，还应进行理论考核和输血技术训练。

全院临床科室和医技科室的医务人员均必须参加培训、考核和技术训练；对培训后考核和训练不合格者，需再培训、再考核和再训练，直至合格为止。

临床科室和医技科室应加强对本科室人员的培训管理，积极开展输血技术训练，提高员工的输血理论水平和输血技术操作能力。

5.4.血液运输、入库、保存和出库管理

血液运输、入库、保存和出库管理是保证血液质量、控制输血感染的重要环节，输血科和各输血相关临床科室应建立严格的相关管理制度，确保血液质量安全。

5.4.1.血液运输

对院外的血液运输，由输血科安排专人负责；对院内的血液运输，由临床科室安排本科室的医护人员负责。

负责血液运输的人员在取血时，应严格执行输血查对制度，仔细核查血液物理外观和血袋包装是否合格、血液是否来自于卫生主管部门唯一指定的合法采供血机构（即黄山市中心血站），确保血液质量安全。血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求的，应拒领拒收。

应使用专用的冷链设备运输血液，且冷链设备内不得放入与血液运输无关的物品。 在血液运输途中，负责血液运输的人员应时刻检查血液运输条件是否符合要求，一旦运输条件不符合要求，应立即采取措施予以解决，确保血液在运输过程中的质量安全，并做好相应记录。

5.4.2.血液入库