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短篇

食管型颈椎病的诊治探讨 代启彬 (重庚市丰都县^民医院，重庚 480) 0 2 0

中田分类号 l 6 1 5文献标识码 文章编号 l0 57 3 (O 2 0—1 ZO R 8.5 B 1 0—Z 4 Z0 )20 7—l

州 两否外伤史。 颈椎病亦称颈椎综合征，中老人于 C处和 C椎处，电极分别置于药但大多数患者均无法明确有、是由于该病临床常被误诊为慢性咽准垫上，隔薄膜 .以较厚的棉布垫压辅的常见病之一。临床据主症不同常分为

神经官常症(也有被中医以梅棱气诊神经根型、动脉型、椎脊髓型、惑神经实，卧位下将枕头垫平，启治疗仪炎、交仰开、定设完 D型和混合型颈椎病Ⅲ.对食管型颈椎病器，置好治疗时间 .毕后以 T P灯 治 )食管占位病变等，义一十确切病的报导甚少，笔者将 1 9年 1 7 9月至 20照射 1~2 01 0 0分钟。 年 1门诊诊治的 6患者报告如下：月例 名对防止误谚、诊有积极的临床意义谝

化瘀开结汤：半夏、瓜蒌、川芎、姜建议将其命名为“食管型颈椎病，出提

1临床资料

以供临床参考。 黄、金、朴。有热加黄芩；部厚有寒加桂诊断要点及治疗方法 .临床诊断主要以见颈椎 X僵位}本组 6错，中男 4例， 2倒；其女年枝。治疗技果本组 6例临床症状消除，

龄 3~ f 8 i 4岁，平均 4 9岁 f程 3月~ 1能正常生活与工作。同时嘱回家继续单片见 C病 6 C椎体前沿有与颈椎生理弧线

结合年，平均 4 7 f .年病变部位在 C前下沿 5纯行颈颉坐式牵引 (~ lk/ O n 成角的如鹰喙佯骨质增生性改变 . a 6 Og 3mi 倒 .时有 c.上精病变者 3倒、并 Qd)固治疗，同前合巩门诊随访。 C前精骨刺形成 1倒，纯 C椎体前 2讨 e单 .下治病变者 l,铡 6侧颈椎 ( s C ) C~ 后论临床有咽喉都不适感就可以临床诊断。

治疗颈领牵引配合药离子透人 .

D对 6倒患者症状、征及 X片分 T P灯照射对解除其临床盎状

有一定体

精存在不同程度的增生性改变；咽喉析，存在不同程度的咽喉不适感， 效果中医辩证“滞其最基本的病以均以瘀是梗阻不适为主诉就诊的 1倒一颈部不攫、、、、常见 f片见 C以塞紧裹痛 x㈨C雅机，久者当痰瘀同治，瘀开结汤对辩病化有适伴咽喉紧裹为主诉 2例，以头昏重体前沿有不同程度的与颈椎生理弧线戚证有痰瘀气结者能取得一定疗效条另并 2倒、肩痛 1倒为主诉就诊经 x线摄角的如鹰喙样骨质增生性改变 .间接件或通过上述治疗效果不满意者可考虑颈

片后发现其侧位片 C C有明显的前侧地通过前纵韧带顶刺食管壁咽肌深层。手术治疗。 hⅥ 精骨质增生 .追问病史均有不同程度的 咽喉不适症状 .为咽喉炎 .重视。误未

物理性机械挤压刺激弓起食管咽肌 f

方法分析

维持正常的颈椎生理弧

挛缩，是本病临床症状产生的直接原因。度是防治各型颈椎病的最佳方法。临床

治疗方法

采用江苏省江都县医用针对该病理持 .最大可能地击睬病理观察证实牵弓确能改善颈部肌群的挛塘 f

电子设备厂产的 - GF3骨质增生治疗性骨质增生、除该刺激以解除咽肌痉状态，消改善血液循环，正颈椎异常并维纠 仪 .具有药物导人与电动按摩功能。6挛是治疗的关键，论上最直接方式是持其正常生理弧度，其 理这对于恢复颈椎正例颈颉率 f坐式、 ( 6~ 1/ 0 n 手术， 2 3 mi 但因其病位的特殊 .术的难度与常生理的结构力学有重要意义。消除引手

Bd目年龄、 i,体质等情况选择不同的牵危险性较大 .远期疗效难预料，床起骨质发生病理增生性改变的内因(且临非引重量， I牵弓力线与垂直夹角保持 1~上寻求有效的保守治疗方法尤为必要，生理性应力的存在是导致骨质发生增生 o 1对伴有眩晕而不能耐受者以卧式牵而颈颌牵引可以解除前辫韧带、闻盘性改变的最根本原因 )骨质随颈椎结 5;椎 .引 )药离子透人、 P照射 1日次治纤维环等深部软组织的挛缩状态，善构力学的改变进行再分布，生

的骨质 . TD/改增疗 f间 3周，时最长 2月， 1倒配合服用血循环；可以解除颈椎间盘退变性膨在没有非病理性应力的作用支持下将被也中药化瘀开结汤三剂。药离子导人液的出所产生的对前纵韧带挤压。 逐渐破坏、收，体在骨形态重塑过程吸椎 制作及使用桃红四物舍活络丹、痹取蠲从其病变部位及病理改变来看 .不中有可能恢复正常；配合药离子透入、

汤加桂枝葛根白芷苏木玄胡白附子细辛同于一般颈椎病。颈椎病是以颈椎体的 T P灯的照射可以从局部改善其气血 D川椒灵仙伸筋草透骨草木香，上药共研唇样增生性改变，尤其是颈s后沿为运行状况，加速临床症状的消除有协~椎对成细末^ 2 0斤装玻瓶中再取白酒、酷各主 .有园颈椎间盘退化、关节改变、同作用。也小 半，束与药液体积比为 1:2浸泡夏韧带病变所引起，这种单纯发生在药，象七日、冬十日即可取用。用前对布垫行高 c…C椎体的病理性骨质改变 .弓起并 I 分析病因可能与陈旧外伤有关，其头尤 城稿日船：0 10—0悟订B船 ' 1l一 4 2 0 83 I 20一】 0 2作者茼升=代启搏f 9 8)男， 16一 .重庆簧，治医师主研究方向颈晨椎扁蚋康复治疗 .

参考文献： 中医骨伤科学[ M]凡匣卫

武軎发温捎毒处理+浸上离子药液 .药蛰置咽喉部不适在以往颈椎病中少有论厦。[]张安帧 .再将 1

生出版社，9450 1 9. 4

[]夏皑，洪杰中国现代医学[ 2蓊 M]中国耳境 科学出版社，9 9 8 . 1 9 6

颈发生突发性前曲或过度后伸，常见最

挥鞭伤，才可能使伤力发生在 C…C上 .

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