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2011年执业医师考试重点女性生殖系统疾病

　　　　　　第11章 女性生殖系统疾病
本章重点
本章内容较重要，考题多，2000～2009年约考过577道题。其中，病理妊娠(约92题)，
女性生殖系统炎症(约93题)，女性生殖系统肿瘤(约111题)考查较多，每年7～l0题。其
次，女性生殖系统解剖(约l8题)，女性生殖系统生理(约16题)，妊娠生理(约14题)，孕
期监护及孕期保健(约20题)，妊娠合并疾病(约11题)，异常分娩(约30题)，分娩期并发
症(约l7题)，妊娠滋养细胞疾病(约28题)，生殖内分泌疾病(约20题)，女性生殖器损伤
性疾病(约16题)，计划生育(约52题)相对较少但同属每年必考内容，题量在1～5题。生
需重点掌握：各种病理妊娠的临床表现及诊断；各种生殖器肿瘤的临床分期、临床表现、诊
断与和鉴别诊断；子宫收缩乏力的原因及异常；妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现；手术流产及
男用避孕套避孕等。
　　　　　第1单元 女性生殖系统解剖
重点提示
本单元2000～2009年约考过l3题，其中外生殖器2题，内生殖器6题，女生生殖器官
血管、淋巴、神经l题，骨盆2题，骨盆底2题。本单元几乎每年必考，每年l～2题，考
点主要集中在内生殖器官的解剖方面，其次是骨盆与骨盆底的解剖，应重点掌握。
　　　　　　　　　　　考点串讲
一、外生殖器
1．外阴范围 前为耻骨联合，后以会阴为界。
2．外阴组成 阴阜(分布呈尖端向下的三角形)(2005)、大阴唇(出血易形成大阴唇血
肿)(2003)、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(为两小阴唇之间的裂隙，向内侧开口于前庭后方小阴
唇与处女膜之间的沟内)(2005)等。
二、内生殖器
包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。
(一)阴道
1．前壁长7～9cm，与膀胱和尿道相邻，后壁长10～12 cm，与直肠贴近。上端包围宫
颈，下端开口于阴道前庭后部(2008)。
2．环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿。按其位置分为前、后、左、右4部分，其中后穹
窿最深上与直肠子宫陷凹紧密相邻(2008)，为盆腔最低部位，临床上可经此处穿刺或引流。
3．阴道黏膜淡红，由复层鳞状上皮细胞覆盖(2004、2008)，无腺体。受性激素影响有
周期性变化（2004)。肌层由两层平滑肌纤维构成，外纵，内环(2008)。富有静脉丛，故局
部受损伤易出血或形成血


肿。
(二)子宫
1．形态 宫腔容量约5ml(2004)。峡部为宫体与宫颈问最狭窄部分，非孕期长约1cm.
下端黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜(2004，2006)。
2．组织结构 宫体和宫颈的结构不同。
圆韧带使宫底保持前倾位置，阔韧带限制子宫向两侧倾倒，主韧带保

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