护理心理学案例
1、肿瘤化疗病人的临床心理护理案例
案例一
课程:护理心理学
主题:癌症术后化疗病人的心理护理
学习目标:
1、能够对乳腺癌术后化疗病人进行正确的心理评估。
2、能够找出病人的心理社会问题，并提出正确的心理护理诊断。
3、能够制定出合适的心理护理措施。
案例题目:话疗
第一幕
2007年5月10日上午，一位穿着很宽松的上衣、气质不凡的中年女性，独
自一人从容地走进肿瘤内科的护士站，有条不紊地办理住院手续，进行乳腺癌
根治术的首次化疗。在护士忙碌的时候，她平静地坐在一边，等待着护士接待。
张女士，47岁，现住抚顺市，大学毕业后在抚顺石油研究所从事了加余年石油
研究工作。已婚，丈夫在某工厂做管理工作，45岁。张女士与丈夫感情比较好，
但在术后化疗问题上产生争议:丈夫考虑化疗痛苦，还不一定有效，听说中药效
果比较好，因此不主张化疗。但张女士不同意，即使痛苦也要坚持化疗。20岁
的独生女儿，在抚顺石油大学读一年级，走读，喜欢和张女士一起逛街、游泳;
张女士的公公、婆婆健在，而其爸爸在她母亲去世后就与张女士一起住，张女
士唯一一个姐姐，住沈阳市。张女士的家庭月平均收入>3000元，并且有医疗保
险。
2007年2月，张女士洗澡时无意间发现左乳有一小包块，黄豆大小，压之无
疼痛。和同事们讨论此事时，大家认为应该是乳腺增生结节，张女士没在意，
也没去医院检查。当月，在张女士家里，其母亲因心肌梗死突然去世，张女士
特别悔恼，没好好照顾母亲，干什么事都心不在焉，工作中经常出错，便休假
一个月，也不想干什么，整天呆在家里，见谁都不顺心，脾气也变大，常常因
为一点小事发脾气。现在虽然状态好些，可是一提到母亲时她还是会忍不住哭。
4月的一天，洗澡时她发现包块增大，并有刺痛，于抚顺市中心医院检查，确诊
为左乳腺癌，在医院做了乳腺癌根治术，术后病理报告:浸润性导管癌，淋巴转
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