ICU护理质量考核标准

十、ICU 护理质量考核标准 日期 序 号 检查内容 1. 2. 3. 4. 一 5. 6. 7. 8. 9. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 二 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 1. 2. 着装素质符合要求,佩带胸卡,外出 换普通着装,非本科人员不着装不准入内。 在岗在位,外出有去向。 班上不闲谈、不会客。不看医疗以外 的书刊,不干私活。 实行弹性工作制(必须体现在排班表 上)个人服从组织。 不准私自换班、替班,特殊情况报护 理部。 随时处于紧急接诊状态(随时抽查) 。 使用文明用语,服务周到,做必要的 健康教育。 做到“四轻” 不为家属及熟人在各室做治疗。 新入院病人8h 内完成护理计划。 计划与病情、记录、实际工作相符。 护士长修改护理计划有记录签字,观 察病情每天至少两次,有记录。 护士长及所有值班护士对病人做到七 知道。 基础护理到位,做到三短六洁,无护 理并发症。 各种管道通畅,按规定时间更换。 床单位平整、干燥、无杂物、无血迹, 根据需要随时更换。 送饭、药、水、大小便器到床头。 危重症护理记录及各种表格眉栏项目 齐全。 按标准做好晨、晚间护理。 严禁家属陪床。 各种通道无障碍,为病人提供绿色通道。 无病人时床单位处于备用状态。 新入院病人要以最快速度安排就序。 其他各室要求均同病房。 备用物品齐全:如被、褥、尿垫、输血、 输液器等。 各种急救物品处于备用状态。 操作熟练,按程序。

科室 分值 扣分标准

总分 扣分 原因 得 分

20

第1、3条一人一 处做不到扣2分 第9条做不到扣5 分 其他各条一处做 不到扣3分

30

第 1 、 2 、 3 、 12 条每条一处做不 到扣3分 第 4 条每少一知 道扣1分 第5条, 出现并发 症扣5分 其他各条一处不 符合要求扣2分

30

第1条做不到扣5 分

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