影响ICU护士心理压力的因素和预防对策

影响ICU护士心理压力的因素和预防对策

影响ICU护士心理压力的因素和预防对策
陈苑平 赵志荣 
南方医科大学附属南方医院SICU,广东 广州 510515

  随着社会的发展,人们生活水平及文化水平的不断提高,社会对医学界的要求也日益渐进,ICU 是一个危重病人集中,病情多变,先进医疗仪器集中的地方,这对ICU 护士提出了很高的要求,作为一名ICU 护士除具备丰富的专业知识,熟练的技术操作和高尚的医德之外,还应具备优秀的心理素质,这也是做好护士工作所必备的条件。现在ICU护理多元化,在医疗诊治过程中护士扮演着白衣天使的角色,肩负着救死扶伤这个使命,又必须满足人们对这个神圣职业的各种要求,工作压力大,而又不得不常常掩盖和压抑自己的一些真性情,无形中的压力易造成心理状况的失调,护士的心理问题已日益被重视,现对ICU护士心理医疗的影响因素和预防对策进行叙述如下:
一、影响因素
1、工作压力
1.1工作紧张繁忙:SICU危重病人多,工作繁忙,护士长期处于紧张状态,紧张压抑的心情长期得不到渲泄,导致身心疲劳;而且有时为了抢救,护士会忽略一些琐碎的工作,由于紧张的工作,护士下班后不能放松休息,时常回顾一天的工作,这给护士带来紧张感及引起失眠多梦。
1.2休息得不到保障:
1.2.1 ICU护士的上班安排是属弹性排班,应随时处于待命状态,随时加班加点,会破坏护士原本计划好的事情,致使产生心理矛盾――心情不悦。
1.2.2 ICU护士必须有较强的工作责任心,护士.频繁值夜班,致生物钟紊乱和内分泌失调,会经常出现疲劳感,免疫力下降;出现失眠、多梦、健忘、易怒、神经敏感等等一系列的症状,还会经常有不够睡的现象。
1.3精神压力:
1.3.1 ICU护理工作实际上是一种持续紧张的脑力劳动和体力劳动,需要高度的自觉性、积极性和警惕性,因此易形成孤独、孤僻和感情抑郁,进而会导致心理问题。英格兰Fagin的研究表明:对583名护士中40%有明显精疲力竭症症状,以情绪耗竭为甚〔1〕。
1.3.2护士每天频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等,这些潜在的感染源对工作人员产生极大的威胁,给护士带来危机感;病人呼出的废气、接触化学消毒剂、抗肿瘤药物的污染及吸入麻醉药物的污染,都给医护人员带来伤害。
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.3.3护士频繁地面对患者生死等极端痛苦场面,这增加了护士的心理压力,使护士产生紧张感及受死亡的刺激。
1.4工作环境压力:为了避免室外环境的影响,ICU病房的装置是封闭式病房,封闭式的空间给护士带来与世隔离的感觉,甚感心情压抑,而且病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多,经常发出报警噪声

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