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中国儿童保健杂志 2 0 1 3年 O 8月第 2 1卷第 8期

C J C HC Au g . 2 0 1 3, Vo l 2 1, No . 8

【临床研究与分析】

大连市集居儿童膳食营养状况调查及其分析 倪波，肖绪武 (大连市妇幼保健院儿童保健科，辽宁大连 1 1 6 O 3 3 )

摘要： 【目的】 了解本地区集居儿童膳食营养和体格发育现状，为儿童合理膳食提供干预措施。

【方法】 采取

整群随机抽样方法选取大连市 5所一类幼儿园 1 4 9 6名 3~6岁儿童连续 5日膳食进行称重法膳食调查，及体格检查和血红蛋白测定。 【结果】 5所幼儿园儿童膳食的热量、蛋白质平均摄人量达到 D R I (膳食营养素参考摄人量 )的9 O . 7 和

9 8 . 9;钙、 VA摄入不足，脂肪生热比超标，余营养素摄取均达标。所调查儿童体格发育状况良好。 【结i 4" 1大连市集居儿童营养状况良好，但仍需改善部分营养素供给结构，加强科学膳食管理和健康饮食教育。 关键词：集居儿童；膳食；营养 中图分类号： R1 5 3 . 2 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 8— 6 5 7 9 ( 2 0 1 3 ) 0 8— 0 8 3 2— 0 2

集居儿童膳食营养是群体保健的重要内容，为

2个标准差 );发育迟缓：年龄别身高 ( H/ A)< M一 2 s;消瘦：身高别体重 ( W/ H)<M一2 s。单纯性肥胖

满足儿童生长发育所需营养，幼儿园必须为集居儿童提供充足、合理的平衡膳食。为了解大连市集居儿童膳食营养状况，科学管理好集居儿童营养提出 有效干预措施，于2 0 1 2年第二季度 (夏季)对大连市 5所幼儿园 (一类园)进行膳食营养调查分析，并进行体格检查和血红蛋白测定。现报告如下。 1对象和方法

诊断与分度：排除患其他系统疾病而导致肥胖症的样本，以身高别体重超过参照人群值 2 0 作为诊断 肥胖的界值点， 2 0 ~2 9 为轻度肥胖， 3 0 ~4 9

为中度肥胖， 5 0 为重度肥胖。营养性缺铁性贫血诊断与分度：采用氰化高铁法检测血红蛋白 ( Hb ), 依据 W HO标准诊断：

9 O~1 0 9 g/ L为轻度贫血， 6 0 ~

1 . 1 对象

整群随机抽样方法选取大连市城区内

8 9 g/ L为中度贫血， 3 O~5 9 g/ L为重度贫血。

5所幼儿园 (一类园)为膳食调查现场，调查时间为 2 0 1 2年第二季度。共调查 1 4 9 6名 3~ 6岁在托儿童，平均年龄 4 . 6 1岁， 5所托幼机构均实行三餐 两点。 1 . 2 方法

2 结果

2 . 1 热量、蛋白质摄入量和三大供热来源分布热量摄入量为 1 2 7 4 . 7 k c a l,占 DR I 8 9 . 5 9/ 6,蛋白质摄入量为 4 9 .1 g,占 D RI 9 8 . 2 V o;蛋白质产热比

1 5 . 4,脂肪产热比 2 9 . 1 ,碳水化合物产热比 5 5 . 5 ;优质蛋白占膳食总蛋白> 5 0 。见表 1。 表 1 5所幼儿园平均每人每日热量、蛋白质 摄入量和三大热量来源分布 Ta b l e 1 Av e r a g e d a i l y c a l o r i e s a n d p r o t e i n

1 . 2 . 1 膳食调查方法与评价标准采用称重法连

续调查 5日膳食，使用《幼儿营养配餐系统》对资料 进行分析，计算出平均每人每日各种食物消耗量、热 量及各种营养素平均摄入量，并与相应的膳食营养素参考摄人量 ( DR I )进行比较[】 ]。1 )热量摄入> 8 5 R NI (推荐摄入量 )或 AI (适宜摄入量 )时，提示热量摄入足够，<7 0 提示热量摄入不足；蛋白质摄入>8 0 RNI或 AI时，提示蛋白质摄入足够，<

i nt a ke a nd t hr e e he a t s ou r c e di s t r i bu t i o n i n 5 ki nde r g ar t e ns

kC a l

D R 9 O 8 8 9 1 8 8 4 8 9 9 4 8 2 4 8 . 5 5 0 1 4 6 9 9 8 4 9 6 1 1 0 1 6 9 4 . 6

毳昆嚣 冀 1 5 2 1 4 3 1 5 5 1 5 8 2 9 . 7 3 0 4 2 5 3 2 8 5

蠢凿 5 5 1 5 5 3 5 9 2 5 5 7

譬譬差自 6 1 9 6 4 8 6 3 5 6 5 6

A圃 B园 C园 D园

1 2 7 7 3 1 2 6 1 5 1 2 3 8 0 1 2 7 5 0

7 0 提示蛋白质摄入不足；优质蛋白质应占膳食中

E园 平均

1 3 2 l _ 8 9 1 . 1 I 2 7 4 7 8 9 5

5 1 . O l 0 Z . 3 4 9 1 9 8 2

1 3 . 8 1 5 4

Z 9 . 5 2 9 1

5 6 . 7 5 5 5

7 0 . Z >5 0

蛋白质 i/ 2以上；矿物质、维生素摄入应在 8 O RNI

或 AI以上。2 )三大供热来源分布：蛋白质产热应占 总热量的 1 0 9/ 6~1 5,脂类占 2 O 9/ 6~2 5 ,碳水化合物占 5 0 9/ 6~6 O 为合格。 1 . 2 . 2 体格检查儿童身高、体重测量人员均进行统一培训，测量工具为载重 5 O k g杠杆秤、直式身高计。营养不良诊断采用 WHO推荐标准，低体重：年龄别体重 ( W/ A)< M一2 s ( N 4量值低于中位数减去

2 . 2平均每人每日矿物质、维生素摄入情况

钙实

际摄入量占 D RI 6 4 . 5 ,未达标；铁实际摄入量占 D R I 1 0 2 . 5,锌占 DR I 8 0 . 8,均达标。VA实际

摄入量占 D R I 7 1 . 2 9/ 6,接近达标值； VB I占 DR I 8 5 . 7, VC占 D RI 9 5 . 0,均达标。见表 2。 2 . 3 5所幼儿园儿童健康状况 5所幼儿园 1 4 9 6

名儿童均参加体格检查，体检结果为： W/ A达均值