临床麻醉实践操作中的小窍门

临床麻醉实践操作中的小窍门

临床麻醉,理论知识丰富固然重要,但是,如果实践操作一般,也往往会打击自己的信心,临床实践操作中往往有一些非常实用但是写不到书本上的实践操作小窍门,这些是常规操作的积极补充,有时遇到棘手的操作时会助我们一臂之力,希望大家踊跃发言,资历尚浅,就抛砖引玉,先说我操作中的小窍门吧。

1、清醒插管,有时患者不能配合头后仰,或头后仰受限,这时,往往喉镜置入

困难,像喉镜柄后端卡在患者的胸骨,这时,你可以反方向置入喉镜,即喉 镜180转弯,往往会收到意想不到的效果,置入喉镜后再将喉镜转为正常置 入状态,即再转180度,不过这种操作限于患者牙齿没有松动或假牙患者奥。

2、牙齿全掉光的老年人用张口暴露悬雍垂的方法(Mallampati气道分级)评估

困难插管时,会给你带来错觉,这样的患者即使M式分级为3级,用普通喉 镜窥候后插管也是可行的,具体原因大概是因为患者牙齿全掉了,张口度大 了,而且由于没有下牙的阻碍,适当窥候时的曲率改变,更容易暴露会厌, 我是这么想的!实战也是跟着科里一老师学来的。

3、手小,力气小,患者脸大、油多,插着胃管,可以准备头戴协助自己,一个

人单独操作扣面罩同时手捏气囊手控通气,当然事前可以让患者闭眼后用酒 精擦拭患者脸上油多的地方,这样插上气管导管后粘胶布就容易的多了!

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