探讨住院老年病人跌倒的预防性护理对策,通过对住院病人进行综合评估,进行防跌倒专题培训,强化细节管理并完善防跌倒措施,对病人及家属进行安全宣教等措施,对预防住院老年病人跌倒、保证病人安全起到积极作用。

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住院老年病人跌倒的预防性护理对策 刘美芹，王辉 摘要：讨住院老年病人跌倒的预防性护理对策，过对住院病人进行综合评估，行防跌倒专题培训，探通进强化细节管理并完善防跌倒措施，病人及家属进行安全宣教等措施，预防住院老年病人跌倒、证病人安全起到积极作用。对对保 关键词：院老年病人；倒；防性护理住跌预

中图分类号：435 R 7 .文献标识码： d i 1 . 99 j s . 6 4 4 4 . 0 2 0 7 0 5 C o: 03 6/. s 1 7— 78 2 1 . 2 . 0文章编号：6 4 4 4 (0 2 9 20— 2 in 1 7— 7 8 2 1 ) C一 54 0随着社会人口老龄化，年人的安全问题越来越受到大家湿滑，洁员在拖地板时要有“心地滑”老保小的标志，定要用于拖一

的重视，跌倒是威胁老年人健康的重要原因之一，导致骨而可折、能缺失、亡等严重后果，院老年病人的跌倒还会引起功死住医疗纠纷，使住院时间延长，病人及家庭带来不必要的经济致给 损失。2 0 0 8年中国医院协会将防止老年病人跌倒列为“人安病 全目标”一。住院病人跌倒的预防是一项系统工程，涉及护之既

布拖干地板，与保洁公司沟通，每日两次的拖地板的时间放并把在病人不常活动的时间：6 3 0:0和 1:0 4 O。全院病房卫生间及浴室地面安装防滑垫，桶旁安装扶手及呼叫器，外在浴室内还马另 准备了小方凳，病人洗澡时可坐着进行，止疲惫或滑倒，在防并 嘱咐病人洗澡时不要把浴室门反锁，浴室增加了防滑垫。对在

士、生、人本人及陪护人员等对跌倒风险的识别能力和预防医病

有跌倒风险的病人在床头“馨提示”上挂“跌倒”温牌防的标志，

的专业化水准与技巧，涉及护理管理者对跌倒各环节的重也 视和有效管理。我院是一所三级甲等医院，放床位 10 0张，开 0 为了保证住院病

人的安全，范病人在人院及住院期间发生跌防倒，院 20我 0 8年 7月- 2 1 - 0 0年 6月对年龄≥ 6 0岁的住院老年病人实施了防范跌倒的护理管理措施，报告如下。现 1评估方法根据病人跌倒史、断情况、否使用助行器、脉输液情诊是静况、态、神状态等 6项指标进行评分，按最终评分将住院步精并病人跌倒危险程度分为低危组 ( 2< 4分 )中危组 ( 4分~ 4、 2 4分 )高危组 ( 4、> 5分 )。得分> 2 4分者需要每天评估。对于有跌倒风险的病人护士向病人及其家属说明防跌倒的重要性以及方法，让病人或家属签署“并防跌倒告知书”引起重视。以 2护理 2 1对住院病人进行综合评估 .病人人院后，即对病人的资料

以引起大家的警惕，做到班班交接，班护士每小时巡视病人并值 及周边环境，意防跌倒设施是否正常有效。注 2 4对病人及家属进行有针对性的预防跌倒的安全宣教 .病人人院时，护理人员耐心地介绍环境及病房的设施，病人尽快让熟悉病房的环境，生环境容易导致意外。对固执而对自身估陌计过高的病人责任护士耐心的教育，知跌倒的危害，其一定告嘱量力而行。对中风后的病人要建议根据实际情况配合适的助行器，这些病人护士及时解决病人的需要，生活用品、号灯、对把信 便器放在病人随手可拿到的地方，其夜间，尤防止病人反复去厕所而发生意外跌倒。对记忆力减退的病人要重复宣教的内容， 告知其起床、床转身等行动宜缓慢，行动不便的病人指导其下对勿自行行走，若行走要扶助扶手或助行器。对老年痴呆和躁如动的病人，与家属和医生沟通及取得同意后，当进行约束。在适 对于重症及情况特殊的病人，告知其不能独自离床活动及离应床大小便，当班护士定时巡视病人，足其需要，止病人自行满防行走引起跌倒。经常检查病人穿的病服，能过大，且不能穿不而易滑的鞋子 (宜穿塑料底鞋 )日常生活起居要做到 3个 3不。 0 S醒来 3再起床，床 3

再站立，立 3再行走。生活： 0S起 0S站 0S能自理的老年人只要护士、属等均较麻痹，间的意外就可能家瞬 发生l, 3因此要指导病人正确认识自己躯体的功能状态，变怕]改

进行综合分析、估，时发现可能导致病人跌倒的危险因素并评及对其评分，行住院病人跌倒危险程度分级。进

2 2进行防跌倒专题培训，化细节管理为提高护士安全护 .强 理意识，医院老年专科小组对全院护理人员进行“由防跌倒专题培训”培训主要内容：年病人的内在因素、力、眠、知、,老视睡认 活动、药、理因素以及外在环境等危险因素，过专题培训，用病通 使全院护理人员对老年病人跌倒的各种危险因素进行准确判断，宣教到位，时消除各种不利因素，而提高防止发生老并及从年病人跌倒的能力。另外，既往发生的跌倒病例进行分析，对找出工作中的缺陷，取针对性的预防措施，积累预防老年病人采并跌倒的经验。尤其注重对细节方面的管理，各种高危环节作对 好预防性措施，节假日、年资护士当班及有较多危重病人如低时，作好人员的配备，应以尽可能保障病人安全[。另外，期 2]定

麻烦人、高估计自己能力的心理，加交流的机会，持平和过增保的心态，困难及时求助，有以预防跌倒。对于因疾病因素易引起跌倒的病人要积极治疗原发疾病；用易引发跌倒的药物：镇服如痛药、神类药、眠药、尿药等，士要加强巡视；于有骨精催利护对质疏松的病人需要均衡的营养，适当补充维生素和钙剂；对并而于肌肉力量减退的老年病人，护士或家属在场时，病人进行在让 床边适量的步态稳定性、加肌肉力量和耐力的练习。增 3结果 表 1实施预防跌倒护理对策前后

开展防范跌倒护理预案的演练也是强化护士护理安全意识的重 要方法。我院还在每个科室设立了一名老年病人联络员 (儿除

科、产科外 )并且及时与医生和保洁员沟通，其他与病人接触，让的工作人员重视防跌倒的问题，而使全

院在整体上形成预防从 老年病人跌倒的统一防线。

住院老年病人跌倒发生情况

例

23完善防跌倒设施，少病人跌倒风险 .减

在全院病房、廊、走 4小结

宣传栏张贴预防跌倒的宣传画，梯走廊灯光要明亮、廊有扶楼走 手。避免摆放电线等容易造成跌倒的危险物品，廊要畅通无走

阻，能堆积杂物。定期检查病人的床固定的情况，面要防止不地

在预防住院老年病人跌倒的护理管理措施中，面评估病全