2010加拿大骨质疏松指南[1]1
2010年加拿大骨质疏松症
诊断和治疗的临床实践指南（概要）
【要点：】
1、对骨质疏松症患者的临床诊疗，应该建立在对其骨质疏松性骨折的风险进行了充分评估的基础之上；
2、脆性骨折病史明显增加了未来发生骨质疏松性骨折的风险，在全面评估时应该充分考虑到这一点；
3、改变生活方式和药物治疗方案均应该实行个体化设计，以提高患者执行诊疗计划的依从性。
自加拿大骨质疏松症指南2002版本发表至今，对骨质疏松症及骨质疏松性骨折的预防和治疗均发生了巨大的变化。骨密度低只是导致骨质疏松性骨折的诸多因素之一，其针对性治疗已不再是唯一重点，目前首要关注的是对骨质疏松性骨折骨折及其不良后果的预防。 临床上，很多骨质疏松性骨折的风险因素与骨密度不相关，所以必须进行综合性评估，确定骨质疏松性骨折的绝对风险，制定出基础治疗方案。调查显示，有相当一部分骨折患者没有能够得到恰当的评估和治疗。
为了填补这方面的空白，2010版的指南重点关注的就是对50岁以上脆性骨折高危人群的评估和治疗，同时制定出一套评估未来10年骨折风险的方案，以实现整体化的管理。
【负担和保健之间的差距】
骨质疏松性骨折导致了死亡率的增加，也引发了慢性疼痛、住院
