医院评审访谈——院长访谈内容
院长访谈内容：
1．请描述医院的组织框架，查看医院组织结构图。
2．作为领导，请你解释审批医院运作的制定和规划的流程。
3．医院是否有总体发展规划？年度计划？所有规划、计划的依据是什么？是否符合医院的宗旨与愿景？查看总结与实施情况的资料。
4．如何确保科室年度计划与医院计划、目标、宗旨和愿景的一致？
5．请说明全院及科室的医疗质量管理框架，提供证据说明其可行性、有效性及改进成果。
6．医院领导是如何支持和促进医院质量管理改进和患者安全工作的，查看相关文件，如：
(l)院领导班子是否召开“医疗质量与患者安全管理”方面的专题会议？
(2)医院层面是否召开质量讲评？有哪些人员参与？
(3)医院领导如何接受质量改进方面的培训？
7．医院是否采用任何一种形式规定每个部门要提供的服务的流程？如何知道这些形式是有效的？
8．如何以书面形式规定每个部门服务范围？你如何了解这些文件是否与实际情况保持一致？
9．安全不良事件。
(1)如何处理出现的意外事件（包括死亡）、不良趋势和偏差？
(2)作为医院领导是如何管理、控制这些安全不艮事件的？
(3)如果病人发生不希望出现的并发症、趋势、变化时，有没有进行一个全面的根本原因分析？请说明医院如何开展根本原因分析过
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