67 临床基础检验练习题
临床基础检验练习题（ 单选2）
1．有关网织红细胞计数临床意义，错误的叙述是
A．反映了骨髓的造红细胞功能
B．可作为贫血治疗的疗效观察指标
C．贫血治疗有效后，网织红细胞一直升高
D．网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下
E．可作为贫血病情观察的指标
答案：C
2．关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是
A．VitB12是DNA合成所必需的
B．叶酸也是DNA合成所必需的
C．DNA是细胞增殖的基本物质条件
D．红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核
E．红细胞大小不均
答案：D胞质比胞核发育成熟（核质发育不平衡）
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。约95%的病例系因叶酸或（和）维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%；恶性贫血在我国则罕见。
3．患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是
A．急性失血性贫血
B．慢性失血性贫血
C．急性溶血性贫血
D．再生障碍性贫血 E．巨幼细胞性贫血
答案：EMCV平均红细胞体积80—97
MCH平均红细胞血红蛋白含量26.5—33.5
MCHC平均红细胞血红蛋白浓度320—360
中文：平均红细胞体积
英文：erythrocyte mean corpuscular volume
正常值：80～94fl (80～94μm3)。 化验结果意义：
(1)增多：大细胞性贫血。
(2)减少：小细胞性低色素性贫血。
平均红细胞血红蛋白量（MCH, mean corpuscular hemoglobin），指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克(pg)为单位。
正常值系 27.0~34.0 pg
临床意义：MCH增多见于溶血性贫血（细胞外血红蛋白增加所致）。MCH减少，见于缺铁性贫血。
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