最新内科护理学考试重点

呼吸系统

1、护士的角色有哪些？

（1）护理者。（2）协作者。（3）教育者。（4）代理者（5）管理者。（6）研究者。

2、肺的血液供应？

肺有双重血液供应，既肺循环和支气管循环。

3、咯血的相关知识？

咯血是指喉及以下呼洗道或肺组织出血经口咳出。大多由呼吸系统和循环系统疾病所致。

呼吸系统常见的咯血原因是肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌等。

根据咯血量临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（<100ml/d）、中等量咯血（100~500ml/d）或大量咯血（>500ml/d，或一次>300ml）

4、肺脓肿的辅助检查？

（1）实验室检查：白细胞、红细胞、血红蛋白。（2）痰细菌学检查。（3）影像学检查：X线胸片早期可见大片浓密模糊浸润阴影，脓肿形成，脓液排除后，可见圆形透亮区及液平面。CT能更准确定位及发现体积较小的脓肿。（4）纤维支气管镜检查

5、支气管扩张的典型表现？

症状：（1）慢性咳嗽、大量浓痰。感染时痰液静置后出现分层特征：上层泡沫， 下悬脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织分泌物。厌氧菌感染时有臭味。（2）反复咯血（3）反复肺部感染（4）慢性感染中毒症状

体征：早期或干性支气管扩张肺部体征可无异常，病重或继发感染时，在下胸部、背部可问及固定而持久的局部性粗湿啰音，有时可问及哮鸣音，部分病人伴有杵状指（趾）

6、支气管扩张的主要发病因素？

（1）支气管—肺组织感染

（2）支气管阻塞

（3）支气管先天性发育障碍和遗传因素

（4）全身性疾病

7、结核病的免疫？结核病的免疫主要是细胞免疫。

8、结核病的典型病理？结核结节的形成。

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10、肺结核护理？诊断：①知识缺乏：缺乏配合结核病药物治疗的知识。②营养失调：低于集体需要量：与机体消耗增加，食欲减退有关。③潜在并发症：大咯血、窒息。

护理措施：①休息与活动：应卧床休息、恢复期可适当增加户外运动。②药物治疗指导：强调早期、联合、适量、规律、全程化疗的重要性。③制定全面的饮食营养计划：为肺结核病人提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。④增进食欲。⑤检测体重。

11、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗？

（1）稳定期治疗：支气管舒张药、祛痰药、长期家庭氧疗。

（2）急性加重期治疗：根据病情严重程度决定门诊或住院治疗、支气管舒张药的使用同稳定期、根据病原菌种类及药物敏感试验，选用抗生素治疗。

12、肺气肿的并发症？

慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。

13、支气管哮喘临床表现？

症状：典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音。

体征：发作时胸部呈过度充气征象，双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气音延长。