查对制度

一、医嘱查对制度

1．处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后，方可执行。2．主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每天对长短医嘱核对一次，并在医嘱核对本上签字。

3．抢救患者时，下达口头遗嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓶。

二、服药、注射、输液查对制度

1．服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。

三查：操作前查、操作药中插、操作后查。

七对：对床号、姓名、剂量、浓度、时间和方法。

2．清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号，如不符合要求不得使用。

3．摆药后必须经第二人核对方可执行。

4．对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限据药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。

三、输血查对制度

1．查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。

2．查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。3．输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型，无误后方可输入。

4．输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。

四、手术患者查对制度

1．术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、年龄、性别、诊断、住院号、血型、麻醉方式、手术名称及手术部位（左、右）

2．查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏实验结果等。

3．查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否安全。

4．凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。

5．手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。