胜利油田中心医院临床路径实施推进方案

胜利油田中心医院

为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《山东省人民政府关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)的通知》（鲁政发【2009】90号）和《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》（卫医政发【2009】116号）等有关文件精神，结合我院临床路径管理、开展的实际情况，制定本实施方案。

临床路径是卫生部医改的一个新举措，卫生部计划利用2年得时间，分四步走，在全国50家医院，通过22个专业，112个病种进行试点，以后要逐步扩大到200个病种以上。目的是探索适合我国国情得临床路径管理制度，工作模式，运行机制及质量评估和持续改进体系。也为全国范围内推广临床路径管理积累经验并提供实践依据。

2011年是卫生部推进实施临床路径的关键年，是实施效果总结、评价的关键点。我院做为全省试点单位之一，也是东营市唯一一家试点单位，如何走出一条既适合我院实际情况，又适合东营油城特点的路子，是我们这次实施临床路径的主要目的。

一、成立医院领导小组：

1、领导小组名单：

组 长：金同义

副组长：张爱民 丁慧芳

成 员: 王敏河 王建波 韩法章 郭庆芳 姜明作 徐华玲 蔡丽芬 韩文学

张明哲 崔正礼 马晓春 赵希学 袁庆忠 郑观荣 王庆安 姚林果

单金海 韩光良 孙 莉 贾新国 赵卫东 张 旗 蔺景双 吴德云

张建海 殷红梅 高欣义 张志明 刘国强 刘焕乐 连祖民 王炳平

吴学辉 于本章 田昭俭 杨新国 纪永利 许道州 原显平 王公明

王继坤 吴起嵩

2、领导小组工作职责

负责制订本院具体试点工作目标和实施方案并组织实施，研究制定试点工作相关管理制度，完善试点工作机制。根据本院实际情况，在卫生部下发的各病种临床路径的基础上，制定本院相关试点病种临床路径，组织对相关试点科室医务人员进行培训，指导并监督各试点科室开展工作。负责各专业相关病种临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作，参与临床路径实施效果评估与分析，并根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整。组织本院临床路径实施效果的评估与分析，定期向省临床路径管理试点工作领导小组和专家工作组报告试点工作开展情况相关信息等。

二、成立指导评价小组。

由医疗工作的副院长任组长，相关职能部门负责人任成员。

1、指导评价小组。

组 长：张爱民 丁慧芳

成 员：王敏河 王建波 刘建军 牛彩虹 韩法章 王佐荣 蔡丽芬 赵希学

赵卫东

2、指导评价小组职责：