聚乙二醇电解质散剂联合硫酸镁行便秘病人肠道准备效果观察

实用医学杂志２００７年第２３卷第１１期

１７３１

聚乙二醇电解质散剂联合硫酸镁行便秘病人

肠道准备效果观察

阿秀梅

摘

要

严秀莲

目的：观察聚乙二醇电解质散剂联合硫酸镁行便秘病人肠道准备的效果。方法：将２００例因便秘行

对照组１００例，分别口服聚乙二醇电解质散剂联合硫酸镁、硫酸镁进行肠结肠镜检查患者随机分为治疗组１００例，

道准备。结果：治疗组肠道准备的清洁度和镜检成功率明显大于对照组（Ｐ＜０．００１）。结论：口服聚乙二醇电解质散剂联合硫酸镁进行肠道准备的清洁度和镜检成功率高，是临床便秘病人肠道准备的理想方法之一。

关键词

便秘

聚乙烯二醇类

硫酸镁

肠道准备

随着社会老龄化和生活节奏、饮食习惯等的改

变，便秘已成为影响现代人生活质量的重要疾病之［１－３］一。２００４年８月至２００５年８月我院门诊因便秘而行肠镜检查者达１７６例，其中因肠道清洁度差而延缓

病变检查者达１６．８％。肠道清洁度差可致插镜失败，

［４］

遗漏，甚至引起并发症，为了提高电子结肠镜检查成功率，我院将２００例因便秘而接受结肠镜检查或治疗患者随机分两组，采取口服聚乙二醇电解质散剂（舒泰清）联合５０％硫酸镁和５０％硫酸镁进行肠道准备，并对两组患者肠道准备的清洁度和镜检成功率进行比较分析。报告如下。１资料与方法

１．１一般资料将２００例便秘患者随机分为治疗组

其中男６３例，女３７例，年和对照组，治疗组１００例，

平均４８．５岁。对照组１００例，其中男７５龄１８～８２岁，

例，女２５例，年龄１９～平均４０．７岁。主诉排便８０岁，

困难次数少的便秘者１４７例，粪质硬排便不尽感者５３例。

于检查前２ｄ，取聚乙二醇电解１．２方法治疗组：

质散剂Ａ／Ｂ两剂各１袋，共同溶于１２５ｍＬ温水中口服，在检查前４ｈ口服５０％硫酸镁１００ｍＬ，１天２次。再饮水１５００ｍＬ。多次排便大便呈水样后进行肠镜检查或治疗。对照组：于检查前４ｈ口服５０％硫酸镁

饮水１５００ｍＬ。多次排便大便呈水样后进行１００ｍＬ，

肠镜检查或治疗。两组患者于检查前１ｄ早餐、中餐进少渣半流质饮食，晚餐禁食（可饮糖水或汤），检查当天早餐禁食。

１．３肠道清洁度判断标准肠道清洁度制定参照文

［５］

献判定标准，将肠道清洁度分为满意﹑尚满意﹑欠满意﹑不满意４级。（１）满意：肠腔无粪便残渣，无粪水潴留，肠液清亮，操作顺利及观察良好。（２）尚满意：肠腔无粪便残渣，有少量粪便液，一般不影响肠道黏膜的

观察及治疗。（３）欠满意：肠腔内有多量粪水，需反复

不满意：有多量粪抽吸才可行肠道检查及治疗。（４）

块／粪渣，无法进行检查（其中满意和尚满意为清洁准备符合要求）。

１．４统计学处理方法两种清洁肠道方法的肠道清洁度和成功率比较采用!２检验。２结果

２．１两组肠道准备清洁度治疗组和对照组分别采取口服聚乙二醇电解质散剂联合硫酸镁和硫酸镁进行肠道准备，治疗组肠道准备清洁度满意和尚满意的百分比明显大于对照组，两组肠道清洁度比较差异有

，见表１。显著性意义（Ｐ＜０．００１）

表１

组别治疗组对照组

例数１００１００

两组肠道清洁度比较

满意（８７）８７

（６３）６３

尚满意（９）９

（２３）２３

欠满意（３）３

（１０）１０

例（％）

不满意（１）１

（４）４

注：!２＝３３．２２，Ｐ＜０．００１

２．２两组肠镜检查成功率两组肠镜检查成功率比

较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．００１），治疗组成功率高于对照组，见表２。

表２

组别治疗组对照组

成功９６８６

两组肠镜检查成功率比较

不成功

４１４

合计１００１００

９６８６

例

成功率（％）

注：!２＝１３．２２，Ｐ＜０．００１

３

作者单位：５１６００２广东省惠州市人民医院胃肠科

讨论

结肠镜检查前肠道准备不好直接引响结肠镜检查的清晰度，是造成漏诊的原因之一，而且影响内镜下各项治疗的开展，聚乙二醇电解质是一长键高分子聚合物，在消化道内不影响脂性维生素吸收和电解质代谢，有研究认为其通过氢键结合点固定结肠腔内水分子，保持肠腔内粪水呈近似等渗液，短时间不被肠黏膜吸收，不引起体液大量外渗而致脱水，体