心理Psychology

人际交往障碍大学生心理咨询个案分析报告

张翠翠

（西南大学教育科学研究所重庆400715）

摘

要

文章介绍了一例人际交往障碍大学生心理咨询的案例报告。求助者因小时候家庭教育的缺失及其性格缺陷诱发

产生人际交往障碍，咨询师综合其背景资料、症状表现等，采用认知行为疗法，经咨询双方共同努力，求助者的人际交往得到明显改善。关键词

大学生

人际交往障碍认知行为疗法

文献标识码：A

中图分类号：B844

ACaseAnalysisReportonInterpersonalDisorderof

CollegeStudents'PsychologicalConsultation

ZHANGCuiCui

(ResearchInstituteofEducation,SouthwestUniversity,Chongqing400715)

Abstract

ThispaperintroducesainterpersonaldisordercaseofCollegeStudents'psychologicalconsultation.Duetotheabsence

offamilyeducationandpersonalitydefectsinducinginterpersonaldisorder.Consultantintegratingbackgroundinformation,symp-tomsetc,usingcognitive-behavioraltherapy,aftertheeffortsofboth,callerinterpersonalstatuswereimprovedobviously.Keywords

collegestudent;interpersonaldisorder;cognitive-behavioraltherapy

1一般资料赵某，男，19岁，大一学生。父母离异，现跟随父亲，近期其父新结识了一位女朋友。经询问，其父母均无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。

小学四年级之前，求助者同爷爷奶奶居住，父母常年外出打工，和父母在一起的时间很少，当时感觉无人关怀，觉得低人一等。四年级时，被父母接到打工地读书。之后，六年级又到贵州读书，后来父亲一人去了云南打工，只留下他和母亲、弟弟在贵州。小学阶段，曾多次目睹父母吵架的场景。由于不让在本地上初中，回重庆读初中。

初中时学习成绩较好，顺利考上高中。父母还经常吵架，并听父母说要离婚，但要等到求助者考上大学。在高中刻苦学习，高三时，母亲来学校陪读，感觉很温暖。后来考上大学，父母果真离婚。

心理测验结果（SCL—90）：总分：190；总均分：2.11；阳性项目数：48；阴性项目数：42；因子分：躯体化1.40、强迫症状2.01、人际关系障碍3.84、抑郁1.67、焦虑2.34、敌对1.57、恐怖1.30、偏执1.74、精神病性1.50、其它1.70。

2主诉和个人陈述

自述很小一件小事都要考虑很久，缺乏主见。在人际交往上，见到陌生人会紧张。和本班同学交往不多，认为同寝室的两个同学总觉得高人一等，不能很好的和他们交往。为此前来咨询。

认为自己现在性格不好是小时候父母没有教育好引起的。自从父亲谈了女朋友后，对待他不像原来那样好了。由于有很多的事情要做，而走路又很远，想买辆摩托车，但父亲不同意，认为父亲把钱都花在女朋友身上，而没有给他。

3咨询师观察

（上

）2011年10月

身体和智力均正常，意识清楚，言语流利有条理，讲话声

音清晰，情绪正常，无精神病性现象，自知力完整。但词汇有些贫乏，口语表达不出来。

4评估与诊断

根据心理咨询中的病与非病三原则及症状学标准，可以排除精神病、严重心理问题和神经症心理问题，据此，可认定赵某仅为一般心理问题。

将赵某的症状与精神病和神经症鉴别，可排除精神病与神经症的可能。因为，赵某问题的主要表现为：人际交往困难、自卑、有认知偏差，据以上资料及心理测验的结果，最终将赵某的问题诊断为人际交往障碍。5原因分析

5.1生物学原因自述没有器质性病变。

5.2社会原因（1）早期经历：小时候缺乏父母关爱，与父母的依恋关系一直没有建立。（2）家庭教育的原因：父母忙于打工，疏于家庭教育，且经常在来访者面前吵架。（3）负性事件的影响：小学时多次转学。（4）社会支持系统的影响：缺乏社会支持系统的帮助，未得到爷爷奶奶和周围人更多的关心。5.3心理原因

（1）性格因素：求助者的性格有较大缺陷，如过分的内向，不自信；做事情优柔寡断，不能当即决断。（2）认知方面：求助者在对事物的认知上存在片面性和不完整性，如认为自己现在的状况是小时候父母没有教育好。（3）行为方面：由于求助者成长的环境和性格方面的原因，求助者十分欠缺人际交往的能力，很少与人来往，与同寝室同学相处不好。

6咨询方案的制定