帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性疾病,病变部分在中脑。该处的黑质神经元可合成多巴胺,对大脑的神经运动功能进行调控。当黑质神经元变性死亡80%以上时,大脑内的神经递质多巴胺减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、特殊姿态等帕金森病的症状。虽说药物是治疗帕金森病的主要方法,但康复治疗也同样重要,必不可少。康复治

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2O年 1 O8月

中国民康医学 Me ia o ma f i e e P o l 8He l dc lJ u l n s e pe at o Ch h

Fe 2 o b. o 8 v0 2 S M No. 1. 0 H 2

第2 0卷

下半月

第2期

【康复】

浅淡帕金森病的康复训练 贾新 (新乡医学院第一附属医院，河南卫辉 4 30 ) 51 0

[中图分类号] R 9 43

[文献标识码] B

[文章编号] 06 (080 0 1~O 392 0}2— 16 1 快起动速度，增加躯干运动与上肢摆动。可做向前、向后的跨步运动练习，行走时可在地板上加做标记，也可以摆设 5

帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性疾病，病 变部分在中脑。该处的黑质神经元可合成多巴胺，大脑的对

神经运动功能进行调控。当黑质神经元变性死亡 8%以上 0时，大脑内的神经递质多巴胺减少到不能维持调节神经系统的正常功能，出现静止性震颤、肉僵直、便肌运动迟缓、特殊姿态等帕金森病的症状…。虽说药物是治疗帕金森病的主要方法，康复治疗也同样重要，但必不可少。康复治疗可减少药物用量，改善各种功能障碍，预防和减少继发性功能障碍的发生；提高生活质量，改善心理状态；效延缓病程进有展。随着康复训练方法和水平不断创新和提高，越来越多的病人能终身维持高水平的运动功能和生活质量。 我院于 20 20共收治帕金森病 1例， 02 06年 1进行康复

7m的障碍物。还可进行踏步走、臂走等运动， c摆以改善步行的稳定性和协调性。在步行训练时，以按口令进行，可也 可以跟着音乐和节拍走。

15呼吸功能训练 . 2体会

深呼吸，尤其是胸式呼吸训练，有助改

善患者的呼吸功能，提高肺活量，改善讲话的流畅性。 每个帕金森病患者的病情进展速度是不一样的，这种不

同很大程度上取决于患者的心理素质、医疗条件等因素。其 中，家庭的关怀尤为重要。帕金森病患者的家人，一定要保

持乐观的心态，力营造和谐的家庭关系，努并舍得投入精力， 对患者进行全方位的身心护理很重要。 2 1防止患者摔倒和发生意外帕金森病患者存在不同程 .度的运动障碍，如有行走困难、姿势不稳则

容易摔倒。因此， 要特别注意患者的看护。

训练，收到满意效果，具体方法介绍如下：现将 1康复训练方法

11松弛训练 .

患者的家人可以帮助患者有节奏地活动肢

体及躯干肌肉，还可以在家人的协助下做一些自我训练。如

躺在床上，双下肢屈曲，双手自然放于胸前，然后将头和肩同时缓慢转向左侧，下肢则转向右侧，双再做相反方向运动。 又如，在侧卧位时，胸部缓慢向前转再向后转，骨盆则向相反 方向运动。家属的手可放在患者的骨盆上，防止骨盆与肩同

2 2注意生活设施的布置 .

家居布置要方便合理、少障减

碍，处处为患者行动方便着想。如电源开关要方便科学，洗 澡的地方安装便于手扶的铁架。

2 3注意喂食安全 . 插胃管进食。

病情较重的患者可能存在吞咽困难，

向运动。这些运动可使颈、肩及脊柱的肌肉松弛，同时可以改善协调动作，对于缓解僵直和少动有帮助。 12关节活动范围训练 .关节活动的目的是牵引挛缩、紧绷的肌肉，以增加关节活动范围。患者可以自己或在家人帮

要注意喂食，以防误吸引起肺部感染。有些病情严重患者要

24看护卧床患者要细致周到 .让患者保持乐观情绪

要定时翻身拍背，意大注

小便的清洁护理以防褥疮，肺部感染和尿路感染。 家人和社会关心可以让患者保持乐观情绪，这对缓解病情发展十分重要。患者应积极参加

助下进行全身关节活动，以改善关节活动范围。每个关节一般活动 3 5次，注意缓慢轻柔，避免过度牵拉而引起疼痛。 13平衡训练目的是提高患者活动的稳定性。患者可端 .坐在床上(床一定不能过高，以足可平放在地上为准 )然后，用左手或右手分别将放在身旁的物品从一侧拿到别一侧，反复进行。也可以练习从坐位到站位，反复进行，渐提高起逐 立的速度和稳定性。

社会活动。如患者有抑郁情绪应及时就诊，给予抗抑郁治并 疗。 参考文献 []史玉泉， 1主编 .实用神经病学[ . 2 . M]第版上海：海科学技术上 出版社，982 19:8—2 . 9’

14步态训练 .

帕金森病患者的步态表现为起动困难、前

(收稿日期：07 7—2 ) 20~0 5

冲和小碎步步态。针对以上特点，应控制步速，加大步代，加 (上

接第 15页) 0 过窗宽、窗位对感兴趣区进行调试，可最佳显示颈椎的骨质病变和骨折、颈部软组织结构，可分别进行骨窗和软组织也窗的打印，克服了传统颈部 x线片一次曝光难以同时显示颈椎及软组织结构，从而使 x线诊断更全面、更完善。 11 6

参考文献 []李萌， 1主编 .影像技术学[ . M]人民卫生出版社， 0:1— 2 . 2 3 29 28 0 []吴先国，编 . 2主人体解剖学[ .民卫生出版社，02 18— M]人 20, 1 "

1. 2 2

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