执业医师考试资料:精神神经系统(用心记住考点_必定能过!)

第19章:精神神經系統(50分)

第1節:神精病學概論

1

(1)疼痛

局部疼痛:局限於病變部位的疼痛

放射痛:如椎間盤突出,病變在椎間盤,卻放射到坐骨神經

擴散性疼痛:從一個神經擴散到另一個神經

(2)感覺過敏

(3)感覺異常

2、感覺系統損害的定位意義

(1)周圍神經:損傷後表現為手套和襪子感

(2)脊神經後根:劇然的根性疼痛

注:脊髓睡覺),後根損害就會感覺障礙,表現為劇然的根性疼痛。

(3)脊髓:受損平面以下感覺障礙,伴有肢體癱瘓(運動、感覺全沒了)。

(4)腻幹:“交叉癱”:同側面部,對側軀體的感覺障礙

(5)內囊:對側三偏:偏癱、偏盲、偏身感覺障礙(深淺感覺都障礙)

(6)皮質:這裡講感覺障礙,就是指中央後回管(管感覺)損害

①如果受到刺激就表現為感覺性癲癇;

②如果受到破壞,就會表現為對側單個肢體感覺障礙,即單癱

3、運動系統損害:

(1)上運動神經元損害時的癱瘓為中樞性癱瘓;(老子強硬,硬癱)

(2)下運動神經元損害時的癱瘓為周圍性癱瘓;(兒子軟弱,軟癱)

典型疾病:小兒麻痹症(出現肌肉萎縮,但這是運動障礙,感覺沒有障礙)

二、運動系統

分為上運動神經元和下運動神經元,之間靠脊髓皮質束連接。

周圍性癱瘓的典型病:小兒麻痹症。

●注意:老子的根據地在中央前回,兒子的根據地在脊髓前角細胞。

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