医疗卫生：护考中的洋地黄类药物使用
医疗卫生：护考中的洋地黄类药物使用
医疗卫生：护考中的洋地黄类药物使用 医疗卫生
在护士资格考试中，洋地黄类药物的应用是一个重要的考点。在历年的考试中多少都有所涉及。在此，医疗考试研究院的余巍老师将对洋地黄类药物常见的考点进行总结，然后列举出部分在以往护士资格证考试中出现的真题，让各位考生对洋地黄类药物的使用有一个全面的认识。
一、洋地黄类药物常见考点：
1.常用药：地高辛、毛花苷丙(西地兰)、洋地黄毒苷、毒毛花苷k等。
2.药理机制：
(1)通过抑制心肌细胞膜上的钠泵，使细胞内Ca2+浓度升高而使心肌收缩力增强。因为细胞内K+浓度降低，称为导致洋地黄中毒的重要原因。
(2)抑制心脏传导系统。当血钾浓度过低时可导致各种快速性心律失常。
3.使用方法：使用前和使用过程中测量心率，当心率<60次/分，停止使用洋地黄类药物。使用过程中注意稀释后缓慢推注，一般推注的时间在10分钟以上，该过程中注意监测患者心率，当患者心率<60次/分时，立即停药。
4.洋地黄类药物中毒的表现：
(1)胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
(2)心律失常，最常见的是室性期前收缩，多表现为二联律等。
(3)其他，如黄视、绿视、倦怠等。
5.洋地黄类药物中毒的处理方法：
(1)立即停药。
(2)低血钾患者注意补钾，如果患者正在使用排钾利尿药，应立即停止。
(3)对抗心律失常。如果患者出现缓慢型心律失常，可使用阿托品或起搏器;当患者出现快速型心律失常，使用利多卡因或苯妥英钠。
6.注意事项：
(1)肺源性心脏病导致右心衰者慎用洋地黄类药物;肥厚性心肌病禁用洋地黄类药物。
