葛根素对急性脑梗死的治疗作用研究

目的 研究葛根素在治疗急性脑梗死中的作用。方法 在治疗79例急性脑梗死患者中,除常规治疗外,41例加用葛根素治疗,另38例加用阿斯匹林治疗。在治疗前后采用ELISA法测定血浆P-选择素作对比观察。结果 脑梗死患者血浆P-选择素水平明显高于正常对照组(P<0.01);葛根素治疗组与阿斯苑林对照组血浆P-选择素均显著降低(P<0.01),组间比较差异无显著性。结论 葛根素对急性脑梗死患者由P-选择素增高参与的脑损伤病理过程有治疗作用。

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20 0 2焦

右江民族医学院学报

第 4期

参考文献: []中华医学会神经科学会 . 1各类脑血管疾病诊断要点[]中 J.华神经科杂志,9 6 2 ( ) 3 9 19,9 6:, . 7

[]中华医学会神经科学会 . 2 脑卒中患者临床神经功能缺损 程度评分标准[]中华神经科杂志,9 6 2 ( ) 3 1 J. 19,9 6:8— 3 3. 8

[]曾贵云,远鹏, 3周张丽英, .根素的药理研究:根素等葛葛

对犬血压、血管反应性、循环及外周循环的作用[]中脑 J.华医学杂志,9 4 5 ( )2 5 7 . 1 7,4 5:6—2 0秦川秋,田, .于等葛根素治疗冠心病高粘高凝血[]王丽华, 4症[]山东医学,9 0 3 ( )5 . J. 1 9,0 4:—6[]徐平, 5郭桂香,向绪林 .葛根素对脑梗死患者血流动力学的影响[]新医学,9 8 2 ( )3 8 J. 1 9,9 7:6 .收稿日期:0 2 4—1 2 o一o 2

葛根素对急性脑梗死的治疗作用研究 谭间文,马付坚,霄凌 (西百色地区人民医院,江民族医学院附属西南医院,西百色 5 3 0 )广右广 3 00

摘要:目的研究葛根素在治疗急性脑梗死中的作用。方法在治疗 7 9例急性脑梗死患者中,除常规治疗外, l例加 4用葛根素治疗, 3另 8例加用阿斯匹林治疗。在治疗前后采用 E IA法测定血浆 P一选择素作对比观察。结果脑梗死 LS患者血浆 P一选择素水平明显高干正常对照组(<0 0 )葛根素治疗组与阿斯匹林对照组血浆 P一选择素均显著降低 ( P .1; P<0 0 )组间比较差异无显著性。结论 .1, 用。

葛根素对急性脑梗死患者由 P一选择素增高参与的脑损伤病理过程有治疗作

关键词:异黄酮类;脑梗死;阿司匹林;小板聚集;血血小板活化;再灌注;再灌注损伤 中图分类号:R 4 . 7 33文献标识码:A文章编号: 10—5 1 (0 2 o—0 1—0 0 1 872o )4 55 2

研究表明,急性脑梗死缺血区脑组织损伤和脑缺血后再灌注损伤的发生和发展与 P一选择素 ( P—sl t )作用有 e ci的 e n关【引, h笔者探讨葛根素对脑梗死时 P一选择素改变的治疗作 用。

具有确切的降低 P一选择素,减轻其在急性脑梗死发生和发展过程中的作用。葛根素降低 P一选择素的具体作用环节尚不十分明了,有研究表明葛根素可通过兴奋 P 2合成酶活性, GI显著升高 E C生成 P 2进而抑制血小板聚集, GI,纠正循环中 T m一 X 2 P 2 GI的平衡失调。 表 l急性脑梗死患者治疗前与正常对照组血浆 P一选择素浓度比较 (;±S )

1资料与方法 1 1一般资料 7 . 9例急性脑梗死患者均为本院住院患者,经头颅 C T扫描确诊。7 9例中男 6 7例, l女 2例,龄 4~8年 1 5岁 .

平均 6 3岁。发病至人院时间 2~3天。患者分为阿斯匹林对 h照组和葛根素治疗组,分别为 3 8例、 1例。正常对照组 4 4 0例, 其中男 3 0例, 1女 0例,年龄 5~6 0 5岁,均 6平 0岁,在检查前 2 周均未服过阿司匹林、消炎痛、生丁等影响血小板功能的药潘物。均无心脑血管梗塞病史和出血性疾病病史。 12方法 .

1 2 1血样采集及实验方法所有病人人院后次日晨抽取静 ..脉血送检,用药 2周后复查。正常对照组仅采血一次。P一选择素测定采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 ( LS,剂盒由 E IA)试 福建太阳生物公司提供,验步骤严格按说明书进行。实 12 2治疗方法阿斯匹林对照组:院后常规使用蝮蛇抗 ..人栓酶、胞二磷胆碱、葡萄糖、阿斯匹林等药物治疗。葛根素治疗组:在对照组去除阿斯匹林的基础上加用葛根素注射液 (东广

a与正常对照组比较,<0 0: P .l表 2葛根素治疗组与阿斯匹林对照组对血浆 P一选择素作用比较 (±,gL); n/

燕塘生物化学药业有限公司生产) 0 mg d静滴, 50/,用药 2周。 12 3数据统计和处理数值以±s示,计学处理采用 ..表统 t验检 2结果

a与治疗后比较,<0 0: P .1

7 9例急性脑梗死患者血浆 P一选择素浓度显著高于正常对照组,<0 0;根素治疗组及阿斯匹林对照组组间 P一 P .1葛 选择素浓度差异无显著性 (P>0 0 ) .5。治疗 2周后两组血浆 P 一

本组 7 3例急性脑梗死患者血浆水平 P一选择素明显高于对照组,从而提

示 P一选择素参与脑血栓形成及脑梗死发生后缺血区脑组织损伤和脑缺血后再灌注损伤的一系列病理过程。 P一选择素是储存于静息状态下血小板 a一颗粒和血管内皮细胞 we e一P l e i 1 a d小体内一种单链糖蛋白,环中的可溶性 P b a循 选择素主要来源于血小板,中 P一选择素水平反映了血小血板活化程度,是血小板活化程度的特异性指标 l。在急性脑梗 L 2 J死的发生和发展中, P一选择素参与血栓形成并在脑组织的再 一

选择素浓度均显著下降,P<0 0,间比较差异无显著性 .1组

(P>0 0 ) .5。 3讨论

葛根素 ( urr )豆科植物野葛 (urr、 o aa l o p eai从 n p ea a L btwid— i l h ) wi或甘葛藤 ( urr t ' sni ̄nh的干燥根中提取,化 p eai Nx o il t ) a n 其学名为 4 7一二羟基、, 8一B—D葡萄糖基异黄酮。本组葛根素治疗组与阿斯匹林对照组经治疗后,血浆 P一选择素水平均有下降,间比较差异无显著性。提示葛根素与阿斯匹林一样,组

灌注损伤的过程中具有重要的作用。P一选择素和 P一选择素糖蛋白配体 ( S P GL一1具有信号传递功能,动组织因子途径 )启凝血反应。作为白细胞粘附分子,同时, P一选择素和 P GL一1 S 参与白细胞整合素激活,与其它选择素共同作用,通过多种途 ——

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