六盘水市中小学生肥胖情况调查表

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调查人:姓名 班级

调查人实习学校的名称:

一、被调查人姓名 (可不填写),性别 ,年龄 ,身高 ,体重 ,你来自(农村/城镇)家庭,你现在(小学/中学)就读。

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