导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的通过观察导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果以及随访结果,评价该方法治疗急性下肢DVT的疗效。方法104例急性下肢DVT患者,于DSA下,溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵持续推注尿激酶(154.27±76.31)万u溶栓。14例溶栓后行腔内成形支架放置治疗。以静脉通畅评分和静脉通畅率及健患肢周径差指标评价疗效,治疗半年以上随访。结果92例治疗后静脉造影复

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介入放射学杂志 20 0 8年 1第 l第 1期月 7卷

JItre t ail 0 8 o. N . nevn do 2 0。V 1 7. o1 R 1

血管介入

V sua t v ni ac l i e e t n rn r o

导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成 黄晓钟,梁 卫,叶 猛,张纪蔚

【摘要】目的

通过观察导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成 ( V )临床效果以及随访结 D T的l

果,价该方法治疗急性下肢 D T的疗效。法 14例急性下肢 D T患者, D A下,栓导管直接插评 V方 0 V于 S溶入静脉血栓,泵持续推注尿激酶 ( 5 .微 142 7±7 -1万 u溶栓。 4溶栓后行腔内成形支架放置治疗。静 63 ) 1例以

脉通畅评分和静脉通畅率及健患肢周径差指标评价疗效,疗半年以上随访。结果治

9 2例治疗后静脉造

影复查显示,脉通畅评分显著改善 (静 P<00 )静脉通畅率 5 -%±1 - .1, 2 4 64%。治疗过程中未出现严重并发症。 3随访 6~2 ( 3 5例 6 1. 5±7 )月 (访率 5 .。脉造影显示,脉通畅评分显著改善 (<0o ) .个 3随 1%)静 O静 P .1, 静脉通畅率为 6 .% ̄ 73 4 3 7 1.%。 6例深静脉瓣膜得以保存,静脉瓣膜保存率达 8 .%。论导管直接溶深 3 7结栓治疗急性下肢 D T是一种疗效良好而且安全的治疗方法。 V,

【关键词】深静脉血栓形成;导管直接溶栓;尿激酶 中图分类号: 5 36文献标识码:文章编号:0 87 4 2 0 ) l 0 1 4 R 4. A 10— 9 X( 0 8一一 l . o 0 o

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【 yw rs D e e os ho os;aht rm ls; rk ae Ke od】 epvn u rmb i C te rho b yi U oi s t s et o s n

下肢深静脉血栓形成 (epv n u ho oi, de e o strmb s s

在 20 0 4年 8月一2 0 0 7年 4月采用导管溶栓治疗急性下肢 D T患者 1例,3例随访 6个月以上, V 4 0 5 临床治疗效果满意,况如下。情 1材料和方法

D T作为血管外科常见疾病,重影响患者的肢体 V )严 功能,肺栓塞并发症还是人类主要的猝死原因之 一

单纯抗凝、术取栓以及系统溶栓的疗效及安手 11一般资料 . 20 0 4年 8月至 2 0 0 7年 4月,本科收治急性下 作者单位:0 0 1上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科 20 0通讯作者:张纪蔚

全性都不尽人意。随着介入技术的发展,导管直接插入血栓溶栓,显示了良好的疗效与安全性【 l 1。本科

肢 D T患者 14例。中男 5 V 0其 4例, 5女 O例。年龄平 均 ( 3± 1 )。 6 2岁

左下肢 8 8例 (5O, 8 .%)右下肢 1 6例

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