福利院临终老人的临终护理

目的:探讨为福利院临终老人实施临终护理的方法和意义。方法:选择41位临终老人,随机分为两组,对照组18人,研究组23人。对照组采用基本护理方法,研究组采用临终护理方法:①提供最佳的居住环境;②注重舒适的护理;③注重心理护理;④家庭护理。采用症状自评量表(SCL-90)分别对两组老人实施护理干预前后的身心状况进行测评。结果:研究组老人躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因

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20 0 7年 9月

中国民康医学 Me ia Jun fChn s e pe at dcl o ra o ieeP o lg He h l l

S p, 0 7 e 20 Vo| 9 F l 1 HM N . o9

第1 9卷

上半月

第 9期

【护

福利院临终老人的临终护理 夏春红,张新民 (山东省潍坊市社会福利院,山东潍坊 2 10 ) 6 2 0

【摘要】目的: 探讨为福利院临终老人实施临终护理的方法和意义。方法:选择4位临终老人,机分为两组, 1随对照组l人, 8研究组 2人。对照组采用基本护理方法, 3研究组采用临终护理方法:①提供最佳的居住环境;注重舒适的护理;注重心理护理;②③④家庭护理。采

用症状白评量表 (C一 0分别对两组老人实施护理干预前后的身心状况进行测评。结果:究组老人躯体化、 SL 9)研人际关系、抑郁、虑、焦恐怖因子得分低于对照组老人 ( O0 ) P< .1。结论:为福利院临终老人实施临终护理,了临终者的身心状况,了临终者的生存质量,改善提高为我们 在今后工作中深入实施临终护理提供了理论及事实依据。

【关键词】福利院; 临终老人;临终护理 [中图分类号] R 8 4[文献标识码] B [文章编号] 0 6 (0 7 0 0 1 0 3 9 20 )9— 8 2— 2

临终护理又称临终关怀,是对临终病人及家属提供的一种全面照顾,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面。其目

月至 20 0 3年 1对随机选取的 4位临终老人实施基础护 2月 1

理的同时,分组实施了临终关怀,效果显著。现报告如下: 1一般资料

标在于使临终病人的生存质量得到提高,够减少痛苦、能甚至无痛苦地走完人生的最后旅程,并使其家属的身心得到维 护和增强 J目前,。随着社会的发展及人们观念的改变,愈

随机选择 4位临终老人, 1均符合我国将能存活 2~3个

月的人视为临终者的标准。将 4 1位老人随机分为研究组与 对照组,研究组 2 3人,平均年龄 ( 52 2 9 ); 7 .6± .4岁对照组 1 8人,平均年龄 (7± .5岁。经 t验,= . 1, 7 24 )检 t 0 9 1 P>0 0 .5,具有可比性。4 1位老人的性别、文化程度及疾病情况见表 1

来愈多的老年人选择入住

福利院安度晚年。如何使临终者在福利院中有尊严地走完人生的最后旅程,已成为福利院护理人员急需解决的一个重要问题。临终护理作为一种新兴的护理方法,够有效地解决这一问题。我院于 20能 0 2年 1

表1 4 1位老人的性别、文化程度及疾病情况 ( )人

经检验,组老人在性别、两文化程度及所患疾病方面值分别为 0 13 0 3、. 1P>00, . 7、.8 0 9, .5差别无显著性。 2方法

快进入平静期。 2 1 3 1孤独无助期 . . .老人人住福利院后,亲属及子女其

对老人的陪伴、照顾较少。此时,陪伴照顾老人最多的是护理人员。这就要求护理人员首先进入“不是亲人,胜似亲人” 的角色。其次,语言交流是心理护理的重要手段,护理人员

2 1护理干预方法对照组老人照顾好其饮食起居, .为其提供最基本的生活护理,问题通知医生、有护士处理。研究组老人在基本护理方法的基础上,为其提供人性化的临终护 理。

要运用好语言交流,鼓励老人说出自己的感受、要求,使老人

感到犹如在家人面前表达感情一样。再次,通过细心的还要 尽量安排单间居住,内清室 观察,了解他们的内心世界及他们的真正需要,消除他们的 孤独无助感。 r

2 1 1提供最佳的生活环境 ..

洁、安静、温馨、光线适宜,根据需要适当播放舒缓的背景音 乐,让老人感觉舒适、有在家的感觉。 2 12注重舒适的护理 .. () 1认真做好晨晚间护理,隔 2每

2 13 2悲伤恐惧期 ..、

经过长时间的治疗,情仍未见好病

转,部分老人会出现全身衰竭、忍的疼痛。这些都会给临难

小时,为老人翻身一次,改变卧姿,于每日早晚分 2次按摩并皮肤受压部位。( )予口腔护理, 2给保持口腔清洁,、湿唇舌 润。( )持呼吸道通畅。 ( ) 3保 4对安置的各种导管加强护

终老人带来极大的恐惧、安和忧伤。此时,不护理人员要以真诚的态度主动和老人交流,流时注意回避其病情及其敏交感的问题。尽可能与其亲近,他感到关怀和温暖,让消除恐惧悲伤感。 2 13 3绝望抑郁期 ...随着病情的不断恶化,老人会意识

理,防止脱落、受压、曲、扭堵塞。( ) 5做好疼痛护理。一

是给予适当的药物治疗;二是采用物理疗法,给予按摩、如与其聊天、听音乐等,转移老人注意力,减轻疼痛感。( ) 6补充营养。 2 13心理护理入住福利院的大多数老人, ..临终前都存在一个普遍的心理状态:孤独无助,念家人。此外,思临终者心理变化大体还要经过以下 3个阶段:伤恐惧期、悲绝望抑

到自己已走到生命的尽头。此时,老人会表现出拒绝治疗与护理,至会有自杀的倾向。对待这样的老人,逐渐帮助甚要

其树立对待死亡的正确态度。可采取下列方法:①对于语言 反应很少的老人,以耐心、缓慢以及非语言的方式表达对老

郁期及接受期。护理人员要重视临终者的心理护理,谅解宽容病人,对其真诚相待,有效地缓解其焦虑和抑郁,促使其尽 81 2

人的关心和支持,提供老人表达内心恐惧、感受和期望的机会,表示理解和接受。②鼓励亲人与其多接触,老人并]让

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